2017年第69期(總第一百五十五期)

旬陽(yáng)縣脫貧攻堅(jiān)指揮部辦公室     2017年6月20日

導(dǎo) 讀：

金寨鎮(zhèn)：用道德評(píng)議助推脫貧攻堅(jiān)

我縣健康扶貧工作經(jīng)驗(yàn)在全省交流

金寨鎮(zhèn)：用道德評(píng)議助推脫貧攻堅(jiān)

金寨鎮(zhèn)以“說(shuō)論亮”道德評(píng)議為抓手，與脫貧攻堅(jiān)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，用道德評(píng)議這股“無(wú)形的力量”來(lái)助推脫貧攻堅(jiān)，并取得了一定的效果。

一人之語(yǔ)調(diào)動(dòng)百人之口

開(kāi)一場(chǎng)道德評(píng)議過(guò)程，典型選的好不好是關(guān)鍵，群眾發(fā)言積極不積極也關(guān)系著評(píng)議結(jié)果的好壞。該鎮(zhèn)注重發(fā)揮評(píng)議委員的帶動(dòng)作用，制定《金寨鎮(zhèn)道德評(píng)議委員考核辦法》，對(duì)會(huì)上發(fā)言不積極的“裝飾委員”進(jìn)行替換，并實(shí)行年終考核表彰激發(fā)大家的發(fā)言熱情。寨河社區(qū)三組的吉元兵是有名的“酒醉漢”，每次喝酒后就打罵母親，并屢教不改。社區(qū)召開(kāi)司法、公安等人員參加的道德評(píng)議會(huì)，專題就吉元兵的不孝敬父母進(jìn)行了評(píng)議。

“上次我在坡上遇到他媽，給我說(shuō)吉元兵打她了，還讓我看她的腿，當(dāng)時(shí)走路腿還有點(diǎn)跛。你打罵父母我倒是聽(tīng)說(shuō)過(guò)的，你這屬于違法行為，是要負(fù)法律責(zé)任的，你現(xiàn)在給大家一個(gè)說(shuō)法，你以后再打人怎么辦?今天當(dāng)著大家面表態(tài)。”在第一個(gè)發(fā)言人的帶動(dòng)下，吉元兵也認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤，當(dāng)場(chǎng)承認(rèn)錯(cuò)誤。在包幫人的帶動(dòng)下，他發(fā)展烤煙15畝，養(yǎng)豬5頭，養(yǎng)牛3頭，蓋起了新房子。在評(píng)議自強(qiáng)自立典型李揚(yáng)陣的時(shí)候，社區(qū)評(píng)議委員首先發(fā)聲，“爛船倒一灣，話雖然不好聽(tīng)，但李揚(yáng)陣他從來(lái)不要政策，要是都像他這樣我們社區(qū)今年脫貧絕對(duì)沒(méi)有問(wèn)題……”，一句話引出了大家的千言萬(wàn)語(yǔ)，一句句發(fā)自肺腑的悔改之詞將評(píng)議會(huì)推向了高潮，無(wú)疑這是一場(chǎng)非常成功的評(píng)議會(huì)。

一“石”激起千層浪

典型選的好不好，不但影響評(píng)議效果，更會(huì)影響大家參會(huì)的積極性，該鎮(zhèn)在開(kāi)展評(píng)議前注重對(duì)典型的深入挖掘。寨河社區(qū)劉潑是一個(gè)身高不足1.5米，體重沒(méi)超過(guò)80斤的“小個(gè)子”。但是他在遭遇接二連三的家變之后，克服困難，用自己偉大的父愛(ài)為女兒撐起一片天，種植烤煙7畝，養(yǎng)豬15頭，新建了3間磚混房，和李揚(yáng)陣一樣今年他還上了“陜西好人”榜;權(quán)口村張仁勇，作為一名退休老干部，積極支持村組公益事業(yè)建設(shè)，帶頭集資，并每天義務(wù)給施工隊(duì)送開(kāi)水、監(jiān)督工程質(zhì)量，為全村黨員樹(shù)立了標(biāo)桿……

一“石”激起千層浪，眾“浪”成為好榜樣。像他們這樣的典型在金寨已形成一種“氣勢(shì)”，他們成為干部學(xué)習(xí)的榜樣，成為群眾追趕超越爭(zhēng)相效仿的對(duì)象。“典型就應(yīng)該評(píng)這樣的人，”一句話道出了大家的心聲。

一紙暖文形成推波之勢(shì)

如今，扶貧工作面臨著攻堅(jiān)拔寨的關(guān)鍵時(shí)刻，很多人又想搭著扶貧對(duì)象核實(shí)及數(shù)據(jù)清洗的“順風(fēng)車”來(lái)要個(gè)貧困戶，但近期金寨刮起的一股“清流”讓想搭“順風(fēng)車”的群眾不禁要思量再三。張河村殘疾人郭龍金由于多年前患類風(fēng)濕導(dǎo)致腿腳行動(dòng)不便，面臨分家之后的他因?yàn)橐活^母豬燃起了“養(yǎng)豬夢(mèng)”，在經(jīng)過(guò)了幾次波折之后這個(gè)“困難戶”靠著強(qiáng)烈的責(zé)任心又辦起了100平米的兩層養(yǎng)豬場(chǎng)。去年，又率先種起了0.8畝的顛茄，在大旱的情況下還收入2000元，今年又種植了30畝，按照一畝5000元的收入，預(yù)計(jì)今年收入15萬(wàn)元。

在近期開(kāi)展的扶貧對(duì)象和數(shù)據(jù)清洗工作中，他得知自己觸犯了“九種情形”，雖然群眾極力評(píng)選他繼續(xù)當(dāng)貧困戶，但他卻主動(dòng)向村委會(huì)遞交了自愿退出貧困系統(tǒng)的申請(qǐng)書(shū)。

不僅在張河村，其他村也有一些群眾特別是黨員向本村委會(huì)遞交了自愿退出貧困系統(tǒng)的申請(qǐng)書(shū)，這不僅是一紙文書(shū)，更是該鎮(zhèn)在“說(shuō)論亮”道德評(píng)議工作下成果展示。

扶貧先樹(shù)志，脫貧先扶智。金寨鎮(zhèn)在開(kāi)展“說(shuō)論亮”道德評(píng)議工作中堅(jiān)持“三注重”原則，注重評(píng)議委員會(huì)成員的更替、注重優(yōu)秀典型的挖掘、注重評(píng)選結(jié)果運(yùn)用和宣傳，以此在全鎮(zhèn)形成“不爭(zhēng)不搶不‘帶帽’、給了貧困戶也不要”，自強(qiáng)自立實(shí)現(xiàn)脫貧的大格局。(金寨鎮(zhèn)黨委政府供稿)

我縣健康扶貧工作經(jīng)驗(yàn)在全省交流

6月19日下午，全省健康扶貧工作電視電話會(huì)議在西安召開(kāi)。省政府副省長(zhǎng)魏增軍出席并講話，省政府副秘書(shū)長(zhǎng)張小寧主持會(huì)議，省衛(wèi)計(jì)委主任劉寶琴、省民政廳減災(zāi)委辦公室主任董亞明、省扶貧辦副主任丁紀(jì)民安排部署脫貧攻堅(jiān)和健康扶貧工作。渭南市、旬陽(yáng)縣、隴縣政府做經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言。

我縣在脫貧攻堅(jiān)工作中，把健康扶貧作為主攻方向,從因病致貧、病貧疊加等突出問(wèn)題入手,以“大病集中診治、慢病簽約供給制”為抓手，探索形成了精準(zhǔn)識(shí)別、精準(zhǔn)施策、精準(zhǔn)幫扶、精準(zhǔn)施治的健康扶貧旬陽(yáng)模式，受到中省高度肯定，得到中央電視臺(tái)和陜西電視臺(tái)、陜西日?qǐng)?bào)等媒體的廣泛關(guān)注和深度報(bào)道。

一是精準(zhǔn)識(shí)別，“3+3”做法破解幫扶誰(shuí)的問(wèn)題。在扶貧對(duì)象核實(shí)和數(shù)據(jù)清洗過(guò)程中，將因病致貧返貧對(duì)象摸底與其他貧困對(duì)象摸底同步安排，明確7條標(biāo)準(zhǔn)，加大業(yè)務(wù)培訓(xùn)，采取“鄉(xiāng)村醫(yī)生+鄉(xiāng)村干部、鎮(zhèn)衛(wèi)生院+鎮(zhèn)政府、衛(wèi)計(jì)部門(mén)+扶貧部門(mén)”的“3+3”精準(zhǔn)識(shí)別方式，對(duì)因患重大疾病或長(zhǎng)期慢性疾病，個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用超出家庭負(fù)擔(dān)能力導(dǎo)致實(shí)際生活水平低于當(dāng)?shù)刎毨Ъ彝?biāo)準(zhǔn)的家庭納入因病致貧戶，縣鎮(zhèn)村扶貧部門(mén)及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分級(jí)建立因病致貧人口數(shù)量、病種底數(shù)和看病就醫(yī)費(fèi)用臺(tái)賬，為健康扶貧打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二是精準(zhǔn)施策，“9220”政策破解用什么扶的問(wèn)題。結(jié)合實(shí)際，將政策最大限度的向貧困戶傾斜，制定出臺(tái)了“9220”健康扶貧政策。(9免費(fèi)：即貧困戶在縣內(nèi)公立醫(yī)院住院免收掛號(hào)費(fèi)、床位費(fèi)、診查費(fèi)和注射費(fèi);農(nóng)村特困供養(yǎng)人員和失去勞動(dòng)能力貧困戶免繳合療基金;在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院免繳起付費(fèi);農(nóng)村參合貧困人口門(mén)診統(tǒng)籌中一般診療費(fèi)由新農(nóng)合全額報(bào)銷;對(duì)符合洗肺特征的塵肺病患者實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院免費(fèi)治療;高血壓等10種Ⅱ類門(mén)診慢性病，實(shí)行“一病一方案、一人一處方、藥物免費(fèi)供給”。2提高：住院費(fèi)報(bào)銷同比提高10%;提高慢性病門(mén)診報(bào)銷封頂線，Ⅰ類慢性病封頂線從20000元提高到25000元，Ⅱ類慢性病封頂線從1500元提高到2000元，同時(shí)患兩種以上Ⅱ類慢性病封頂線從2300元提高到2500元。2降低：城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)首段起付降低70%，從10000元降到3000元;貧困戶在縣內(nèi)二級(jí)醫(yī)院住院起付費(fèi)從800元降到500元。0負(fù)擔(dān)：農(nóng)村貧困群眾在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院合規(guī)費(fèi)用100%報(bào)銷，貧困戶在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院0付費(fèi)。)該政策實(shí)施一年來(lái)，為貧困人口減輕就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)近3000萬(wàn)元，所需資金全部通過(guò)縣財(cái)政和合療政策調(diào)整解決，有效減輕了貧困人口的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

三是精準(zhǔn)幫扶，“1+1”模式破解如何扶的問(wèn)題。建立“健康扶貧+”工作機(jī)制，推進(jìn)天使健康扶貧行動(dòng)、一對(duì)一結(jié)對(duì)幫扶和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)幫扶全覆蓋。“1+1”結(jié)對(duì)，簽約服務(wù)全覆蓋。大力實(shí)施“天使健康扶貧”行動(dòng)，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為載體，對(duì)貧困人口實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員包幫全覆蓋。“1+1”聯(lián)建，優(yōu)質(zhì)資源到門(mén)口。搭建縣鎮(zhèn)村緊密型醫(yī)聯(lián)體，組建了以縣級(jí)醫(yī)院為核心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所屬村衛(wèi)生室為紐帶的緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，落實(shí)“縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包抓鎮(zhèn)衛(wèi)生院”制度，下派縣級(jí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和檢驗(yàn)人員346名，每月到鎮(zhèn)開(kāi)展執(zhí)業(yè)就診，加強(qiáng)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)，開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診1206例。“1+1”宣傳，提前預(yù)防少得病。加強(qiáng)健康扶貧政策宣傳，提高貧困人口對(duì)健康扶貧政策的知曉率。組建健康知識(shí)宣傳隊(duì)，將健康知識(shí)、預(yù)防保健措施宣傳到戶，引導(dǎo)貧困群眾養(yǎng)成健康生活方式，減少疾病發(fā)生率。

四是精準(zhǔn)施治，“3個(gè)1”機(jī)制破解誰(shuí)來(lái)扶的問(wèn)題。大病救治一個(gè)不漏。與唐都醫(yī)院簽訂協(xié)議，按照“三定兩加強(qiáng)”的原則對(duì)11中大病患者開(kāi)展集中救治，讓貧困大病患者在家門(mén)口享受到三甲醫(yī)院的專家診治，建立救治臺(tái)賬，實(shí)行銷號(hào)管理，讓大病患者在脫貧路上不掉隊(duì)。常用藥品一律免費(fèi)。對(duì)患有高血壓、冠心病等10種門(mén)診慢性病的貧困患者，每種病保障供給10種以上常用基本藥物，患者持“新農(nóng)合一卡通”在鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院免費(fèi)領(lǐng)取藥物。按照“一病一方案、一人一處方”的原則由全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立慢性病服務(wù)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，提供開(kāi)方取藥和慢性病管理一站式服務(wù)。費(fèi)用報(bào)銷一站結(jié)算。通過(guò)財(cái)政資金資助貧困人口參合，認(rèn)真落實(shí)貧困人口參加新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)兩個(gè)100%政策，貧困群眾在縣域內(nèi)住院，免收住院押金，先診療后付費(fèi)，新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”報(bào)銷服務(wù)窗口全覆蓋，實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合和大病保險(xiǎn)系統(tǒng)的互聯(lián)互通，極大地方便了貧困群眾就醫(yī)報(bào)銷。(祁祥乾供稿)