近日,旬陽市人民醫(yī)院普外科成功為一名中期胃癌患者實施腹腔鏡輔助下“根治性近端胃切除消化道重建雙通道吻合術”,術后患者恢復良好,療效滿意。

該患者今年69歲,因“上腹部疼痛10余天,黑便2天”之主訴,入住該院普外科。入院后行胃鏡檢查提示:胃體潰瘍性病變并出血;活檢病理報告:胃體活檢低-中分化腺癌伴壞死,最終確診為胃惡性腫瘤。經(jīng)與患者和家屬溝通后,擬定限期行手術治療。

普外科醫(yī)護團隊及手術麻醉科團隊對患者充分進行術前討論和評估,謹慎分析術中可能存在的問題和技術難點,最終決定實施?！拔浮笔中g(根治性近端胃切除消化道重建雙通道吻合術)。相比傳統(tǒng)全胃切除及單純食管胃吻合術,此手術能夠很好地解決患者術后營養(yǎng)障礙及食道反流的困境。隨后,在兩大團隊的通力合作下,歷時7小時,手術順利完成。術后,經(jīng)醫(yī)護人員的精心治療和護理,患者狀態(tài)良好、恢復快,生活質(zhì)量得到了明顯提高,目前已康復出院。此手術的成功開展,標志著該院普外科在微創(chuàng)技術領域又上新臺階,為周邊患者帶來了福音。

據(jù)悉,近端胃切除消化道重建雙通道吻合是一種全新的手術方式,不僅適用于近端胃良性病變,同樣適用于賁門及近端胃惡性病變。術中行近端胃切除,食管下端與空腸吻合、此食管空腸吻合口下15厘米左右行空腸與殘胃吻合。此技術保留了部分胃竇便于食物通過胃及十二指腸進入小腸,有利于營養(yǎng)物質(zhì)吸收,吻合后形成的消化道雙通道重建,一通道為食物直接進入小腸下行,二通道為食物經(jīng)胃空腸吻合口直接進入殘胃經(jīng)十二指腸下行。通過增加了一個殘胃與小腸的食物通道,成功解決了近端胃切除術后患者胃食管返流、胃癱及遠期營養(yǎng)障礙的問題,極大地提高了術后患者的生活質(zhì)量,已逐步成為近端胃病變的首選治療術。