旬陽縣第十八屆人民代表大會第四次會議
關(guān)于農(nóng)村合療和城鎮(zhèn)醫(yī)保實行50%預交費，待出院核銷報銷的建議
| 題 目： | 關(guān)于農(nóng)村合療和城鎮(zhèn)醫(yī)保實行50%預交費，待出院核銷報銷的建議 | ||
| 發(fā)布日期： | 2019-05-14 | 類 別： | 人大建議案 |
| 所屬代表團： | 甘溪代表團 | 領協(xié)代表： | 施金嬋 |
目前，縣內(nèi)各醫(yī)院在患者入院治療預交款過高，而在患者出院經(jīng)過報銷后還需找還很多一部分錢款，這不僅增加了群眾，尤其是貧困戶入院時的負擔，同時在出院時給院方增加了一定的工作量，這樣不夠科學、合理、人性化。
建議：在患者入院時能夠只收取50%的預交款，既減輕貧困患者的臨時負擔，也能減輕醫(yī)院的工作量。
回復結(jié)果：
| 簽 發(fā) 人： | 簽發(fā)日期： | 2019-10-22 |
為優(yōu)化縣域內(nèi)貧困住院患者醫(yī)療費用結(jié)算服務模式，切實減輕農(nóng)村貧困患者墊資壓力和費用負擔，落實脫貧攻堅決策部署，2017 年 7 月，縣衛(wèi)計局、縣民政局、縣扶貧局聯(lián)合制定出臺了《關(guān)于印發(fā)旬陽縣農(nóng)村貧困住院患者縣域內(nèi)先診療后付費和一站式結(jié)算工作實施方案的通知》(旬衛(wèi)計發(fā)﹝2017﹞144 號)文件，在全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)對建檔立卡貧困住院患者實行了“先診療、后付費”和“一站式”結(jié)算，入院時不需繳納住院押金，出院結(jié)算時實行新農(nóng)合基本報銷、大病保險、民政救助等“一站式”結(jié)算后患者只需繳納自付部分，并要求各定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范醫(yī)療服務行為，保障醫(yī)療質(zhì)量，合理控制醫(yī)療費用。建檔立卡貧困人口“先診療、后付費”和一站式結(jié)算制度的實施，進一步減輕了建檔立卡貧困患者的住院費用負擔，切實得到了實惠，提升了滿意度。
目前，非建檔立卡貧困患者住院在縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷標準已達 82.5%，入院時在院內(nèi)醫(yī)保窗口登記的，按 50%預交住院費，未參保和未登記的全額預付。針對此問題，縣醫(yī)療保障局將積極與縣衛(wèi)生健康局、各定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商，做好政策宣傳及住院流程告知。同時，縣醫(yī)保局將嚴格執(zhí)行醫(yī)保報銷政策，嚴格控制醫(yī)療機構(gòu)自付費用，嚴格醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，進一步減輕貧困人口醫(yī)療費用負擔。
非常感謝您對我縣醫(yī)療保障工作的關(guān)心，并懇請您一如既往地關(guān)心、支持我縣醫(yī)保工作，對我縣醫(yī)保工作多提寶貴意見和建議。
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