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旬陽縣第十八屆人民代表大會第四次會議
關(guān)于穩(wěn)定新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險個人繳費標準的建議

題 目: 關(guān)于穩(wěn)定新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險個人繳費標準的建議
發(fā)布日期: 2019-05-14 類 別: 人大建議案
所屬代表團: 神河代表團 領(lǐng)協(xié)代表: 周進文

新興農(nóng)村合作醫(yī)療制度(簡稱新農(nóng)合)是農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧發(fā)揮了重要作用。但近年來新農(nóng)合個人繳費金額逐年攀升,2016年130元/人,2017年160元/人,2018年190元/人,2019年220元/人,對于一些中、低收入農(nóng)民家庭特別是家庭人口較多的家庭來說新農(nóng)合繳費是一個沉重負擔,建議縣醫(yī)療保障局多渠道向上級反映,穩(wěn)定新農(nóng)合個人繳費標準。

回復(fù)結(jié)果:

簽 發(fā) 人: 簽發(fā)日期: 2019-10-22

首先,非常感謝您對我縣醫(yī)療保障工作的關(guān)心支持,并提出建設(shè)性的意見建議。新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱“新農(nóng)合”)是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。其采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

您提出新農(nóng)合個人繳費逐年攀升的情況是客觀存在。我縣自 2005 年實施新農(nóng)合制度以來,按照中省要求, 新農(nóng)合籌資標準從 2005 年的 30 元增長到了 2019 年的 750 元,其中:個人繳費從 10 元增長到了 220 元,各級財政補助從 20 元增長到了 530 元。在新農(nóng)合個人籌資當中,包含個人門診統(tǒng)籌、大病住院、大病保險三部分。以 2019 年個人籌資標準為例:在 750 元籌資總額標準中,包含 100 元的個人門診統(tǒng)籌,方便參合農(nóng)民在鎮(zhèn)村門診用藥;590 元為住院基本報銷,用于因病住院農(nóng)民的合規(guī)費用報銷;60 元的大病保險基金,用于參合農(nóng)民患大病住院,在住院基本報銷后二次報銷。

盡管個人籌資標準年年上漲,但各級財政補助也在逐年增長。從資金量上看,截止 2019 年,各級財政補助是新農(nóng)合籌資中的“大頭”,占籌資總額的 70%;參合群眾個人繳納拿的是“小頭”,占籌資總額的 30%。從增長幅度看,止 2019年,各級財政投入增長 25 倍,個人籌資增長 22 倍,財政投入增長幅度高于個人增長幅度。正是新農(nóng)合籌資水平的不斷提高,滿足了群眾日益增長的健康需求和社會進步發(fā)展的需要,保障了廣大農(nóng)村居民的健康。

據(jù)統(tǒng)計:2007-2018 年,新農(nóng)合門診受益人次從 40922人增長到 229442 人,門診支出從 96.1 萬增長到 2126.83 萬元,住院受益人次從 12263 人增長到 92055 人,住院支出從1576.53 萬增長到 24388.2 萬元。新農(nóng)合受益人次年年增長,受益面不斷擴大,基金支出逐年增加,資金流向了參合群眾,為廣大參合農(nóng)民提供了健康保障,農(nóng)民群眾“因病致貧、因病返貧”問題得到了切實有效緩解。

新農(nóng)合不斷上漲的個人繳費水平,對一些人口多的低收入家庭的確帶來了一定的經(jīng)濟負擔。在目前政策體系中,新農(nóng)合個人繳費標準執(zhí)行的是全國統(tǒng)一要求,也是籌資的最低標準,縣級醫(yī)療保障部門必須嚴格執(zhí)行。但我們將針對您的建議,一方面積極并多渠道向上級醫(yī)保部門反映,力爭穩(wěn)定新農(nóng)合籌資標準。另一方面,縣醫(yī)療保障局將注重落實并發(fā)揮好醫(yī)療救助政策,對滿足救助條件的參合家庭實施醫(yī)療救助。與此同時,全面落實新農(nóng)合、大病保險、醫(yī)療救助和補充醫(yī)療保障等四重醫(yī)療保障制度,為我縣每個參合家庭做好醫(yī)療保障工作。

在 2019 年全縣脫貧攻堅和全面建設(shè)小康社會進入決勝階段的關(guān)鍵時期,您的建議為我縣醫(yī)療保障工作全心全力服務(wù)人民群眾,進而推動醫(yī)療保障工作進步,必將起到十分積極的作用,我們再次對您表示感謝。衷心希望您一如既往關(guān)注和關(guān)心支持我縣的醫(yī)療保障工作。