各鎮(zhèn)人民政府，縣政府各工作部門、直屬機(jī)構(gòu)：

《旬陽縣殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施方案》已經(jīng)縣政府第12次常務(wù)會(huì)議審定，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真抓好落實(shí)。

旬陽縣人民政府   

2018年12月29日   

旬陽縣殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施方案

根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號(hào))、《陜西省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見》(陜政發(fā)〔2018〕32號(hào))、《安康市人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施方案》(安政發(fā)〔2018〕32號(hào))精神，結(jié)合實(shí)際，制定本方案。

一、總體要求

全面貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè),加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要部署，加快健康旬陽建設(shè)，著力保障殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求，不斷改善殘疾兒童康復(fù)狀況、促進(jìn)殘疾兒童全面發(fā)展。搶抓殘疾兒童0-6歲最佳康復(fù)期，堅(jiān)持做到早預(yù)防、早篩查、早轉(zhuǎn)介、早治療、早康復(fù)，通過科學(xué)、及時(shí)、有效的搶救性康復(fù)服務(wù)，為其將來入學(xué)、就業(yè)、融入社會(huì)創(chuàng)造條件。到2020年，建立與全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、殘聯(lián)組織牽頭、部門配合、社會(huì)參與的殘疾兒童康復(fù)救助工作格局，基本實(shí)現(xiàn)殘疾兒童應(yīng)救盡救;到2025年，殘疾兒童康復(fù)救助體系更加健全完善，殘疾兒童康復(fù)服務(wù)供給能力顯著增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)，健康成長、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。

二、康復(fù)救助對(duì)象

康復(fù)救助對(duì)象主要為符合以下條件的0-6歲(含6周歲)視力、聽力、言語、智力、肢體等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童：

1.具有旬陽縣戶籍或居住證;

2.持有《中華人民共和國殘疾人證》或具備醫(yī)療診斷資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書;

3.具有康復(fù)服務(wù)適應(yīng)指征，通過康復(fù)服務(wù)可能達(dá)到功能重建或改善;

4.生命體征平穩(wěn)，有康復(fù)需求且家庭成員(監(jiān)護(hù)人)配合。

7-14歲主要救助城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童;殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童;其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的殘疾兒童，由縣殘聯(lián)會(huì)同殘疾兒童戶口所在地的鎮(zhèn)政府及相關(guān)部門會(huì)商認(rèn)定。所需資金通過民政救助渠道解決。

三、康復(fù)救助內(nèi)容和救助標(biāo)準(zhǔn)

1.聽力言語殘疾兒童康復(fù)救助：經(jīng)評(píng)估符合植入人工耳蝸條件的，為其提供一次單耳手術(shù)，包括電子人工耳蝸產(chǎn)品1套并實(shí)施免費(fèi)植入手術(shù)，評(píng)估、手術(shù)及術(shù)后調(diào)機(jī)，救助標(biāo)準(zhǔn)每人為60000元，產(chǎn)品由省殘聯(lián)統(tǒng)一采購，術(shù)前篩查、手術(shù)和術(shù)后調(diào)機(jī)每人補(bǔ)助15000元。雙耳助聽器購置及驗(yàn)配、調(diào)試救助標(biāo)準(zhǔn)每人為6000元。對(duì)配戴助聽器或植入人工耳蝸的聽力言語殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練每人每月補(bǔ)助2000元，訓(xùn)練時(shí)間不少于1學(xué)年。

2.視力殘疾兒童康復(fù)救助：為視力殘疾兒童助視器適配和視功能訓(xùn)練，每人補(bǔ)助2000元，訓(xùn)練時(shí)間不少于1個(gè)月。

3.肢體殘疾兒童康復(fù)救助：為先天性馬蹄內(nèi)翻足等足畸形、小兒麻痹后遺癥、腦癱導(dǎo)致嚴(yán)重痙攣、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)畸形及脫位、脊椎裂導(dǎo)致下肢畸形等矯治手術(shù)提供一次性救助，救助標(biāo)準(zhǔn)每人為19200元，其中用于矯治手術(shù)救助10000元、矯形器裝配1200元、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練每人每月補(bǔ)助2000元，訓(xùn)練時(shí)間不少于4個(gè)月。肢體功能障礙康復(fù)訓(xùn)練救助標(biāo)準(zhǔn)每人為21200元，其中矯形器裝配1200元，機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練每人每月補(bǔ)助2000元，訓(xùn)練時(shí)間不少于1學(xué)年。

4.智力殘疾、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助。機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練每人每月補(bǔ)助2000元，訓(xùn)練時(shí)間不少于1學(xué)年。

輔具適配項(xiàng)目按省殘聯(lián)、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委確定的救助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭殘疾兒童在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練的，按每人每月500元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放送訓(xùn)費(fèi)，由縣財(cái)政局與定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。送訓(xùn)時(shí)間不符合要求的不予發(fā)放送訓(xùn)費(fèi)。

四、康復(fù)救助工作流程

1.申請(qǐng)。殘疾兒童監(jiān)護(hù)人根據(jù)意愿向縣殘聯(lián)提出申請(qǐng)，填寫相應(yīng)類別《殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)補(bǔ)助申請(qǐng)審批表》，提供殘疾兒童家庭戶口簿(身份證或居住證)、殘疾人證或具備資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)的診斷證明書。監(jiān)護(hù)人也可委托他人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織、社會(huì)救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等代為申請(qǐng)?？h殘聯(lián)確定專人負(fù)責(zé)殘疾兒童康復(fù)救助申請(qǐng)和經(jīng)辦工作，不得推諉拒絕持當(dāng)?shù)鼐幼∽C殘疾兒童的申請(qǐng)救助，不得以是否持有殘疾證為申請(qǐng)條件。

2.審核?？h殘聯(lián)收到申請(qǐng)后，立即對(duì)殘疾兒童相關(guān)信息進(jìn)行審核。對(duì)于城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童的救助申請(qǐng)，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請(qǐng)，由縣殘聯(lián)與民政局、扶貧局進(jìn)行信息比對(duì)做出決定。對(duì)其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的殘疾兒童，由縣殘聯(lián)會(huì)同殘疾兒童戶口所在地的地方政府及相關(guān)部門會(huì)商認(rèn)定。經(jīng)審核符合康復(fù)救助條件的，納入殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)管理，并及時(shí)安排康復(fù)服務(wù);審核未通過的應(yīng)當(dāng)及時(shí)向殘疾兒童監(jiān)護(hù)人說明理由，并由精準(zhǔn)康復(fù)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)提供支持性服務(wù)。

3.救助。殘疾兒童監(jiān)護(hù)人自主選擇省、市、縣殘聯(lián)確定的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，持《陜西省殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)手冊(cè)》和《陜西省殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)卡》，辦理康復(fù)訓(xùn)練注冊(cè)登記，建立康復(fù)檔案，接受康復(fù)服務(wù)。

4.結(jié)算。在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的合規(guī)費(fèi)用，已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助支付范圍的，先按規(guī)定程序由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助結(jié)算。合規(guī)康復(fù)服務(wù)費(fèi)用的個(gè)人自付部分，經(jīng)縣殘聯(lián)會(huì)同相關(guān)部門審核確認(rèn)后再予以專項(xiàng)救助，由縣財(cái)政局統(tǒng)籌使用省、市救助資金和縣級(jí)配套救助資金與定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，專項(xiàng)救助總金額不得超出救助標(biāo)準(zhǔn)。合規(guī)康復(fù)服務(wù)費(fèi)用個(gè)人自付部分低于救助標(biāo)準(zhǔn)的，據(jù)實(shí)結(jié)算個(gè)人自付部分。

專項(xiàng)救助經(jīng)費(fèi)實(shí)行預(yù)付制，殘疾兒童進(jìn)入定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)先預(yù)付康復(fù)周期1—3個(gè)月專項(xiàng)救助費(fèi)，原則上每3個(gè)月為一結(jié)算周期。對(duì)建檔立卡貧困戶和城鄉(xiāng)低保家庭的送訓(xùn)費(fèi)，由定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)按月代發(fā)，一個(gè)康復(fù)周期結(jié)束后，由縣殘聯(lián)會(huì)同縣財(cái)政局審核并與定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。經(jīng)審核同意在非定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用，由縣殘聯(lián)商縣財(cái)政局確定結(jié)算辦法。

殘疾人家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)等分別將殘疾兒童基本信息、評(píng)估、轉(zhuǎn)介、服務(wù)等內(nèi)容錄入陜西省殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)管理系統(tǒng)。

五、康復(fù)救助資金來源

省財(cái)政根據(jù)殘疾兒童實(shí)際數(shù)量及送訓(xùn)情況，對(duì)殘疾兒童康復(fù)救助經(jīng)費(fèi)給予適當(dāng)補(bǔ)助?？h政府將殘疾兒童康復(fù)救助資金納入政府預(yù)算，縣財(cái)政在省、市補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，足額預(yù)算縣級(jí)配套救助資金。同時(shí)，充分動(dòng)員社會(huì)力量，多渠道籌集康復(fù)救助資金。

六、康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)定及管理

縣政府將康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃，優(yōu)化提升縣級(jí)公立醫(yī)院康復(fù)服務(wù)功能建設(shè);支持社會(huì)力量投資康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)多種形式舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)。縣殘聯(lián)會(huì)同縣衛(wèi)計(jì)局、教體局、民政局等部門，按照相關(guān)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)規(guī)范，堅(jiān)持公開擇優(yōu)原則，選擇確定縣級(jí)殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，報(bào)省殘聯(lián)進(jìn)行公示。同時(shí)，將省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)基本信息向社會(huì)公開，供殘疾兒童監(jiān)護(hù)人自主選擇康復(fù)機(jī)構(gòu)。

縣殘聯(lián)要會(huì)同有關(guān)部門按照監(jiān)管權(quán)限和職責(zé)，加強(qiáng)殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出監(jiān)管，建立定期檢查、綜合評(píng)估機(jī)制，指導(dǎo)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、改善服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控，及時(shí)查處違法違規(guī)行為和安全責(zé)任事故，確保殘疾兒童人身安全。

康復(fù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)自身建設(shè)和管理，加大康復(fù)人才教育培訓(xùn)培養(yǎng)力度，不斷提高康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員能力素質(zhì)。要拓展康復(fù)業(yè)務(wù)范圍，不斷提升康復(fù)服務(wù)能力水平。要嚴(yán)格按規(guī)定使用殘疾兒童康復(fù)補(bǔ)助資金，建立康復(fù)資金管理、使用制度，做好康復(fù)效果評(píng)估、康復(fù)檔案管理等工作。

七、組織管理體系

縣政府成立由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，縣政府辦分管主任和縣殘聯(lián)理事長任副組長，縣衛(wèi)計(jì)局、縣民政局、縣扶貧局、縣人社局、縣教體局、縣財(cái)政局、縣審計(jì)局、縣殘聯(lián)等部門負(fù)責(zé)同志為成員的旬陽縣殘疾兒童康復(fù)救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決殘疾兒童康復(fù)救助中出現(xiàn)的各種問題并開展督導(dǎo)檢查，確保全縣殘疾兒童康復(fù)救助有效落實(shí)。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣殘聯(lián)，負(fù)責(zé)處理日常工作?？h殘聯(lián)理事長兼任辦公室主任，縣殘聯(lián)副理事長兼任辦公室副主任，具體落實(shí)好辦公室日常工作。各部門職責(zé)分工如下：

縣殘聯(lián)：牽頭制定殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施方案。聯(lián)合相關(guān)部門確定縣級(jí)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，制定績效考核辦法，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。摸清殘疾兒童底數(shù)，及時(shí)掌握殘疾兒童的康復(fù)需求，組織經(jīng)辦殘疾兒童康復(fù)救助工作。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全縣殘疾兒童康復(fù)救助工作，及時(shí)報(bào)請(qǐng)縣政府研究解決工作中的重大問題和相關(guān)事項(xiàng)，督促各項(xiàng)工作落實(shí)。

縣衛(wèi)計(jì)局：將康復(fù)救助工作融入健康旬陽建設(shè)大局，逐步推行康復(fù)醫(yī)學(xué)與殘疾預(yù)防的有效對(duì)接。配合縣殘聯(lián)審定縣級(jí)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)資質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的管理、監(jiān)督，開展康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)。配合相關(guān)部門做好0-6歲兒童殘疾篩查、評(píng)估、轉(zhuǎn)介工作，并與縣殘聯(lián)共享篩查信息。將殘疾兒童接受康復(fù)服務(wù)產(chǎn)生的合規(guī)費(fèi)用按規(guī)定納入新農(nóng)合支付范圍。

縣民政局：組織兒童福利機(jī)構(gòu)配合做好殘疾兒童康復(fù)工作，協(xié)助縣殘聯(lián)做好經(jīng)濟(jì)困難家庭殘疾兒童救助申請(qǐng)的信息比對(duì)工作。殘疾兒童康復(fù)期間，對(duì)符合生活困難救助條件的予以優(yōu)先解決，引導(dǎo)社會(huì)捐資捐助。為符合條件的殘疾兒童落實(shí)各項(xiàng)救助政策。

縣扶貧局：將殘疾兒童救助納入脫貧攻堅(jiān)工作大局，作為建檔立卡殘疾貧困家庭脫貧的重要措施，做好建檔立卡貧困戶家庭殘疾兒童的信息比對(duì)工作，加大對(duì)殘疾兒童救助工作的支持力度。

縣人社局：將符合規(guī)定的殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障范圍，并做好對(duì)納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)用審核和先行結(jié)算等工作。

縣教體局：將學(xué)前階段特殊教育納入學(xué)前教育發(fā)展計(jì)劃，協(xié)調(diào)推進(jìn)學(xué)前階段特殊教育發(fā)展，推動(dòng)具備條件托幼機(jī)構(gòu)開設(shè)特教班，支持具備條件的特殊教育學(xué)校(幼兒園)開展殘疾兒童康復(fù)服務(wù)，逐步完善隨班就讀保障體系，為康復(fù)后的殘疾兒童進(jìn)入普通小學(xué)或幼兒園就讀提供支持保障。

縣財(cái)政局：加強(qiáng)資金保障和使用監(jiān)管，將殘疾兒童康復(fù)救助縣級(jí)配套資金納入財(cái)政預(yù)算，及時(shí)足額安排。

縣審計(jì)局：按照《審計(jì)法》的規(guī)定加強(qiáng)資金監(jiān)管，防止出現(xiàn)擠占、套取、拖欠、挪用等違法違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

其他相關(guān)部門：將殘疾兒童康復(fù)救助納入本部門相關(guān)職能和政策的支持范圍，對(duì)殘疾兒童予以優(yōu)先支持。

八、工作要求

(一)提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要高度重視，認(rèn)真履職盡責(zé)，細(xì)化工作方案，責(zé)任夯實(shí)到人。要充分發(fā)揮村(居)民委員會(huì)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共慈善組織和殘疾人專職委員、社會(huì)工作者、志愿服務(wù)人員等社會(huì)力量作用，做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請(qǐng)、志愿服務(wù)等工作，確保符合條件的殘疾兒童應(yīng)助盡助。

(二)做好政策銜接，提升服務(wù)效能。要做好殘疾兒童康復(fù)救助制度與公共衛(wèi)生服務(wù)、生活困難救助、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度等社會(huì)保障和社會(huì)福利政策的銜接工作，確保殘疾兒童康復(fù)救助穩(wěn)妥可持續(xù)運(yùn)行。及時(shí)研究解決發(fā)現(xiàn)的問題，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，切實(shí)增強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助能力，深化“放管服”改革，努力實(shí)現(xiàn)“最多跑一次”“一站式結(jié)算”，切實(shí)提高便民服務(wù)水平。

(三)廣泛宣傳引導(dǎo)，嚴(yán)格督導(dǎo)問責(zé)。要加大對(duì)殘疾兒童康復(fù)救助政策解讀和宣傳力度，幫助殘疾兒童監(jiān)護(hù)人準(zhǔn)確知曉殘疾兒童康復(fù)救助制度相關(guān)內(nèi)容，了解基本申請(qǐng)程序和要求。積極引導(dǎo)全社會(huì)強(qiáng)化殘疾預(yù)防和康復(fù)意識(shí)，關(guān)心、支持殘疾兒童康復(fù)工作，營造良好社會(huì)環(huán)境。旬陽縣殘疾兒童康復(fù)救助制度自2018年10月1日起全面實(shí)施。