各鎮(zhèn)人民政府，縣政府各工作部門、直屬機構(gòu)：

    縣衛(wèi)生局牽頭制定的《旬陽縣第三輪艾滋病綜合防治示范區(qū)五年（2014-2018年）工作規(guī)劃》已經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)批轉(zhuǎn)給你們，請切實抓好落實。

                       旬陽縣人民政府辦公室   

                           2014年10月28日   

旬陽縣第三輪艾滋病綜合防治示范區(qū)五年

（2014-2018年）工作規(guī)劃

旬陽縣衛(wèi)生局      旬陽縣疾病預防控制中心

    2014年我縣被確定為陜西省第三輪省級艾滋病綜合防治示范區(qū), 為進一步做好我縣艾滋病綜合防治各項工作，充分發(fā)揮示范區(qū)的重要作用，根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于啟動第三輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)工作的通知》和《陜西省第三輪省級艾滋病綜合防治示范區(qū)工作指導方案》（2014-2018年）文件精神, 特制定本工作規(guī)劃。

    一、工作原則

    落實政策、綜合防治；分級負責、分類指導。

    探索模式、解決難點；推廣經(jīng)驗、做好示范。

    二、工作目標

    （一）總目標

    率先落實國家各項艾滋病性病防治政策措施，進一步完善政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與的防治工作機制，探索解決艾滋病性病防治工作中出現(xiàn)的問題，減少新發(fā)艾滋病病毒感染、控制性病發(fā)病率，降低艾滋病病死率、提高艾滋病病毒感染者和病人生存質(zhì)量，減輕艾滋病和性病的危害。

    （二）具體目標

  到2018年底實現(xiàn)以下目標：

    1、全縣15至49歲人口中，艾滋病相關(guān)知識知曉率城市居民達到85%以上，農(nóng)村居民達到80%以上，流動人口達到80%以上，高危行為人群和青少年達到90%以上。

    2、縣、鎮(zhèn)政府及其有關(guān)部門負責同志艾滋病防治政策和相關(guān)知識培訓率達100%，艾滋病防治政策宣傳培訓活動覆蓋95%以上的鎮(zhèn)。

    3、高危人群接受艾滋病和梅毒檢測并知曉檢測結(jié)果的比例達到70%以上。監(jiān)管場所被監(jiān)管人員艾滋病知識知曉率達到80%以上，HIV檢測率達到95%以上。

    4、當年存活的艾滋病病毒感染者和病人中，接受規(guī)范化隨訪管理的比例，以及感染者和病人的配偶或固定性伴進行艾滋病病毒抗體檢測的比例均達到90%以上。   

    5、符合治療標準的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治療比例達到85%以上。 

    6、一期和二期梅毒年發(fā)病率呈下降趨勢。

    7、接受綜合干預服務后的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦艾滋病母嬰傳播率降低到4%以下，先天梅毒年報告發(fā)病率控制在30/10萬活產(chǎn)數(shù)以下。

    8、艾滋病致孤學齡兒童95%以上接受免費義務教育。城鎮(zhèn)及農(nóng)村經(jīng)濟困難的艾滋病家庭90%以上享受到有關(guān)低保、抗機會感染費用等生活救助和醫(yī)療救助。

    三、防治策略和行動措施

  （一）完善監(jiān)測檢測體系，及時發(fā)現(xiàn)感染者和病人。

    1、繼續(xù)加強艾滋病檢測初篩實驗室和艾滋病自愿咨詢檢測門診建設，開展艾滋病、丙肝和梅毒檢測咨詢服務。強調(diào)自愿和保密原則，提高自愿咨詢檢測的可及性。進一步完善免費自愿咨詢檢測點，提供檢測前后咨詢、相關(guān)健康教育信息和轉(zhuǎn)診服務；不具備檢測條件的機構(gòu)，開展自愿咨詢服務，采樣送縣疾控中心檢測，并通過轉(zhuǎn)介服務由具備檢測條件的機構(gòu)提供艾滋病檢測。

    2、完善覆蓋全縣的艾滋病監(jiān)測網(wǎng)絡,開展高危人群和重點人群監(jiān)測、檢測工作。不斷擴大監(jiān)測人群范圍和數(shù)量，繼續(xù)加強對監(jiān)管場所被監(jiān)管人員艾滋病病毒抗體檢測；為新婚人群和孕產(chǎn)婦提供艾滋病檢測咨詢服務，有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對手術(shù)病人、性病病人等開展艾滋病病毒抗體檢測，將公共場所服務人員艾滋病病毒抗體檢測納入從業(yè)人員常規(guī)健康體檢內(nèi)容，并依法告知檢測結(jié)果。

    3、建立信息合作與共享機制。積極推進多部門間的艾滋病監(jiān)測檢測信息合作與共享，每年開展一次高危人群規(guī)模估計及艾滋病疫情預測和評估?？h疾控中心和醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》規(guī)定，及時、準確地上報艾滋病疫情，并根據(jù)監(jiān)測結(jié)果和疫情報告情況，適時開展艾滋病專題調(diào)查，及時掌握艾滋病流行動態(tài)，同時要加強對艾滋病病毒感染者的隨訪，及時掌握感染者發(fā)病、死亡情況，并按要求及時上報。

  （二）深入開展艾滋病防治健康教育

  1、加強大眾媒體的宣傳教育。有關(guān)部門和新聞單位要制定宣傳計劃，廣泛組織開展艾滋病防治、無償獻血知識和“四免一關(guān)懷”等政策的宣傳，并將經(jīng)常性宣傳與重要時段集中宣傳結(jié)合起來，把艾滋病防治的新聞報道與公益廣告和專題片（稿）結(jié)合起來。要開設預防艾滋病健康教育欄目，定期更新欄目內(nèi)容，縣電視臺、鎮(zhèn)廣播站平均每周播放艾滋病防治節(jié)目不少于2次。項目辦每年自主開發(fā)的宣傳材料不得少于1種。

  2、加強公共場所和社區(qū)宣傳教育。在縣城及鎮(zhèn)的主要路段、街頭、廣場、公園、商業(yè)區(qū)設立艾滋病防治、無償獻血知識的戶外公益廣告牌或宣傳欄。在火車站、汽車站及公共交通工具放置艾滋病防治及其相關(guān)知識宣傳材料。賓館飯店應做好相應的艾滋病防范和宣傳工作，在招待所和旅店登記服務臺放置供顧客自取的艾滋病防治知識宣傳材料。縣城社區(qū)居委會、農(nóng)村村委會要設立艾滋病防治健康教育的宣傳欄、墻報、黑板報、墻體標語等，定期更新宣傳內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務中心等各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，每年至少開展2次艾滋病防治健康教育活動。結(jié)合“3.24”、“6.26” 、“5.19” 、“12.1”等主題日開展宣傳活動每年3次以上，利用 “三下鄉(xiāng)”活動，在農(nóng)貿(mào)集市、節(jié)假日活動場所等群眾集中的地點，開展形式多樣的艾滋病防治和無償獻血知識宣傳教育活動。在農(nóng)業(yè)科技培訓、外出務工人員就業(yè)培訓中，安排艾滋病防治健康教育內(nèi)容。

  3、加強工作場所和校園宣傳教育。各級各類機關(guān)、單位要在工作場所普及艾滋病防治和無償獻血知識，開展關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的宣傳教育活動。企事業(yè)單位特別是流動人口比較集中的餐飲、建筑等行業(yè)和大型工程建設單位，要將艾滋病防治政策及相關(guān)知識培訓納入職工崗位培訓和行業(yè)安全教育，每年至少開展1次相關(guān)知識的專題教育。有關(guān)培訓機構(gòu)要把艾滋病防治和無償獻血知識作為重要的培訓內(nèi)容。公共職業(yè)介紹機構(gòu)要為求職人員免費發(fā)放艾滋病防治宣傳材料。全縣初中及以上學校開展艾滋病防治健康教育的學校比例達到100%。

    4、加強對重點人群的宣傳教育。在進城務工人員中廣泛宣傳預防艾滋病知識。利用婚介所、婚姻登記機構(gòu)和產(chǎn)前檢查、婚前咨詢等單位，加強預防艾滋病母嬰傳播知識宣傳。個體工商戶、勞務輸出人員接受宣傳培訓的比例80%以上。公安、司法部門對羈押人員以艾滋病防治政策和干預措施為主的宣傳教育覆蓋率要達到100%。充分發(fā)揮婦聯(lián)、工會、共青團、紅十字會、工商聯(lián)等團體工作網(wǎng)絡優(yōu)勢，在繼續(xù)深入開展“預防艾滋病、健康全家人”活動、“職工紅絲帶健康行動”和“15-49歲婦女面對面宣傳教育活動”（覆蓋人群的比例90%以上）、“青春紅絲帶面對面宣傳活動”等專項活動基礎上，開展多種形式的預防艾滋病知識和關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的宣傳教育活動。倡導健康生活方式，反對社會歧視，營造良好的社會支持氛圍。

    （三）強化專業(yè)培訓，大力推廣和實施有效干預措施

    1、將預防與控制艾滋病策略納入相關(guān)工作的培訓課程，加強對各級各類領導干部的培訓和教育。各醫(yī)療單位配備專兼職防治人員，定期開展全員艾滋病防治知識培訓，不斷提高他們的業(yè)務水平和專業(yè)技能；對存在職業(yè)暴露風險的人員進行艾滋病自我防護培訓和上崗考核；將艾滋病防治知識培訓納入醫(yī)務人員繼續(xù)教育內(nèi)容。

  2、積極開展針對性傳播艾滋病的預防干預工作，落實推廣使用安全套措施。認真總結(jié)近幾年干預工作經(jīng)驗，健全高危行為干預工作專業(yè)隊伍，制訂干預工作方案并建立干預工作信息收集和報告制度，動員各方面力量深入有關(guān)公共場所和流動人口集中場所開展預防干預工作；利用同伴教育宣傳員在社區(qū)開展刑釋解教人員預防艾滋病教育和生活技能培訓；鼓勵高危人群接受艾滋病病毒抗體檢測和規(guī)范化性病診療服務，對重點人群、外出務工返鄉(xiāng)人員進行篩查。衛(wèi)生、人口和計劃生育部門積極配合，在有關(guān)公共場所及高危人群中積極推廣使用安全套，在公共場所設置安全套發(fā)售裝置，在流動人口集中場所增設安全套銷售點，提高安全套使用率。

 3、落實預防艾滋病母嬰傳播干預措施。發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的作用，建立符合實際、有效、可行、便捷的預防艾滋病母嬰傳播的服務模式?？h婦幼保健院要為感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及其嬰兒免費提供相關(guān)咨詢和檢測、產(chǎn)前指導、阻斷、隨訪、營養(yǎng)指導等服務，為感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦提供免費抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥品；積極倡導并指導感染艾滋病病毒的產(chǎn)婦對嬰兒進行人工喂養(yǎng)；對感染梅毒的孕產(chǎn)婦進行規(guī)范化治療，對先天梅毒患兒進行醫(yī)學隨訪和管理。

    （四）嚴格血液管理

    1、加強對一次性使用醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通、臨床使用和使用后處理的監(jiān)督管理，打擊非法制造、回收一次性使用醫(yī)療器械的行為。

  2、加強臨床合理用血管理。將科學用血納入醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學教育考核內(nèi)容，完善臨床科學用血評價體系和監(jiān)督處罰制度，嚴肅查處醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自采、自供臨床用血。

  （五）進一步提高艾滋病醫(yī)療服務水平

    1、規(guī)范艾滋病抗病毒治療，提高可及性?？h衛(wèi)生局要認真執(zhí)行艾滋病診療技術(shù)規(guī)范，制定藥品管理和治療信息管理規(guī)范，統(tǒng)籌安排衛(wèi)生技術(shù)人員、經(jīng)費和設備資源，開展醫(yī)療服務工作；按規(guī)定對相關(guān)人員免費提供抗艾滋病病毒治療藥品。支持開展中醫(yī)治療艾滋病臨床服務?？h醫(yī)院作為艾滋病定點救治醫(yī)院，負責艾滋病醫(yī)療救治工作，縣醫(yī)院應保證經(jīng)過培訓的醫(yī)護人員負責門診和家庭病床的醫(yī)療救治工作?？h疾控中心要加強治療、隨訪、督導服藥、心理支持、轉(zhuǎn)診服務等各項工作的管理。保證流動人口和被監(jiān)管人員的治療需求。

  2、開展艾滋病抗病毒治療實驗室檢測和耐藥監(jiān)測。開展對接受抗病毒治療人員的輔助性CD4淋巴細胞、病毒載量等相關(guān)檢測。配合國家和省疾控中心開展抗病毒治療人群耐藥艾滋病病毒毒株的監(jiān)測，為科學指導治療和評價抗病毒治療效果、調(diào)整治療方案、制訂應對措施提供依據(jù)。

  3、做好機會性感染的預防和治療，積極開展結(jié)核病/艾滋病雙重感染防治工作。結(jié)合實際研究制定各類艾滋病機會性感染病人的醫(yī)療救治政策，積極開展有效預防和治療工作，對農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人減免抗機會性感染治療藥品的費用。建立結(jié)核病和艾滋病防治合作機制，開展結(jié)核病/艾滋病雙重感染監(jiān)測，對所有已知的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人進行結(jié)核病篩查，提高結(jié)核病/艾滋病雙重感染診斷水平，加強預防、轉(zhuǎn)診、治療和關(guān)懷工作；對發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病病人，要納入結(jié)核病防治規(guī)劃及時治療。

  4、加強艾滋病致孤兒童和孤老救助安置工作?？h民政局要建立對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的未成年子女和老人登記、上報和隨訪制度，落實孤兒安置和免費入學的政策措施。將生活困難的艾滋病病人及其家屬和艾滋病致孤的兒童、孤老按相關(guān)規(guī)定納入城鄉(xiāng)社會救助范圍予以救助。

  5、鼓勵和引導社會力量參與艾滋病預防、救助工作。積極發(fā)揮社會團體、基金會、草根組織和個人的作用，幫助艾滋病病毒感染者開展生產(chǎn)自救，參加艾滋病關(guān)懷護理和救助工作，并對參加艾滋病預防控制工作的單位和人員提供培訓和支持。

  （六）切實加強性病防治管理

  1、建立健全性病監(jiān)測網(wǎng)絡。加強性病疫情監(jiān)測和性病患病率等相關(guān)流行病學調(diào)查。加強性病檢測實驗室的質(zhì)量控制，開展耐藥監(jiān)測，指導臨床用藥。

  2、規(guī)范性病診療服務。加大性病診療市場整頓力度，規(guī)范性病診療和咨詢服務行為。開展性病診療服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要開展預防艾滋病性病知識健康教育，將推廣安全套作為性病門診規(guī)范化服務內(nèi)容，配合開展高危行為干預工作。

    （七）加強信息體系建設，及時交流經(jīng)驗。

    建立健全示范區(qū)艾滋病綜合信息管理報告網(wǎng)絡，實行季度定期報告制度。及時總結(jié)示范區(qū)綜合防治經(jīng)驗、大力開展經(jīng)驗交流活動。在完成年度工作目標的同時，還要探索解決國家確定的工作難點問題。

    四、保障措施

    （一）建立和完善組織領導體系，加強示范區(qū)的管理。

    縣政府成立第三輪艾滋病綜合防治示范區(qū)工作協(xié)調(diào)領導小組，進一步明確各成員單位職責和任務，健全政府統(tǒng)一領導，部門各負其責，全社會共同參與的工作機制。領導小組下設示范區(qū)工作辦公室，負責整合本地所有艾滋病防治資源，制訂年度工作計劃，定期組織召開工作會議，協(xié)調(diào)組織落實示范區(qū)各項具體防治工作，按照規(guī)定上報報表，及時搜集、總結(jié)上報信息和典型事例，開展工作實施進度和質(zhì)量的自查。各成員單位在協(xié)調(diào)領導小組領導下切實做好各自工作（詳見成員單位職責分工）。領導小組辦公室：加強防治艾滋病方面的組織協(xié)調(diào)作用，積極組織協(xié)調(diào)各部門各負其責，推進艾滋病防治工作。縣財政局：按上級有關(guān)規(guī)定，合理安排艾滋病預防和控制經(jīng)費。縣公安局：打擊和取締賣淫、嫖娼、吸毒、非法采（供）血活動；配合衛(wèi)生部門貫徹、實施有關(guān)艾滋病性病防治法規(guī)、規(guī)章；支持衛(wèi)生部門在高危易感人群中開展行為干預工作，參與有關(guān)調(diào)研和防治措施的實施，承擔對被收容教育的賣淫、嫖娼者及強制戒毒人員進行預防艾滋病性病知識的宣傳教育；負責看守所的艾滋病性病防治工作管理，按有關(guān)規(guī)定進行艾滋病性病檢查與治療。縣委宣傳部、縣文廣局（電視臺）：將預防控制艾滋病宣傳工作納入部門工作計劃；免費宣傳艾滋病性病的危害和預防知識，報道防治工作情況；電視臺將預防艾滋病性病內(nèi)容列入日常宣傳計劃，逐步加大宣傳報道力度，不斷提高宣傳質(zhì)量。縣文體局：負責縣內(nèi)普通中學開展艾滋病性病防治知識及性知識教育，并將其納入教師培訓課程和中學健康教育計劃；開展學生艾滋病生活技能教育培訓;配合衛(wèi)生部門做好學生的艾滋病監(jiān)測管理和宣傳工作。縣衛(wèi)生局：負責組織艾滋病性病疫情監(jiān)測與管理，制定有關(guān)技術(shù)標準，組織防治工作的監(jiān)督、檢查、評價和技術(shù)指導；負責組織艾滋病性病專業(yè)機構(gòu)、隊伍的建設和管理，對專業(yè)人員進行艾滋病性病知識培訓，開展健康教育；承擔預防艾滋病性病活動的協(xié)調(diào)、聯(lián)絡任務，組織交流疫情和防治信息，提供技術(shù)服務，尤其是加強對流動人口的健康教育和干預工作。縣計生局：結(jié)合人口和計劃生育工作，在育齡人群中開展生殖健康、性安全和正確使用安全套，防止艾滋病性病傳播知識的宣傳教育、咨詢和技術(shù)服務；負責在育齡人群中合理推廣、宣傳安全套預防艾滋病性病的功能并具體指導使用安全套，配合有關(guān)部門做好市場管理工作；與衛(wèi)生部門共同落實孕婦HIV檢測。縣工商局：支持艾滋病性病防治知識宣傳工作，配合公安部門打擊嫖娼、賣淫、吸毒、販毒活動；配合衛(wèi)生部門執(zhí)行有關(guān)艾滋病性病管理規(guī)定，支持艾滋病性病防治知識宣傳工作。縣民政局：對因感染艾滋病致貧的家庭和個人，由民政部門給予社會救助；扶貧部門根據(jù)工作職責，做好艾滋病感染者和病人家庭的生產(chǎn)幫扶。縣人社局：按有關(guān)規(guī)定解決參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的醫(yī)療費用支付問題；對有勞動能力又有求職要求的艾滋病病毒感染者應提供就業(yè)服務，幫助其實現(xiàn)就業(yè)。把預防艾滋病健康教育納入流動人口的崗前培訓中，使其掌握相關(guān)知識，提高其防范意識，保護其自身健康。縣工會、共青團、婦聯(lián)等部門：配合有關(guān)部門開展針對工會會員、青少年、婦女、下崗職工、失業(yè)人員、農(nóng)民工預防艾滋病性病知識的宣傳普及教育；維護艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的合法權(quán)益。鎮(zhèn)人民政府：根據(jù)本規(guī)劃，結(jié)合轄區(qū)特點，制定防艾計劃或?qū)嵤┓桨福ＷC規(guī)劃的實施；及時向縣防艾領導小組及其辦公室匯報本鎮(zhèn)防艾工作進展、重大問題和解決辦法。

    （二）抓好能力建設

    縣疾控中心建立性病艾滋病防治科，配備3～5人專業(yè)隊伍和跨部門、多學科的艾滋病專家咨詢組織，居委會、村委會確定預防艾滋病專職或兼職人員，開展預防艾滋病知識宣傳，參與防治干預工作?？h疾控中心負責對各有關(guān)部門的相關(guān)工作人員開展艾滋病防治知識和有關(guān)政策的培訓，提高政策制定與評價水平。在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)及有關(guān)行業(yè)組織開展全員艾滋病防治知識培訓，對從事艾滋病性病預防保健、健康教育、臨床醫(yī)護、檢測檢驗等方面的人員進行艾滋病防治專業(yè)培訓，對存在職業(yè)暴露風險的人員進行艾滋病自我防護培訓和上崗考核；將艾滋病防治知識培訓納入繼續(xù)教育內(nèi)容。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格遵守標準防護原則，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和消毒管理制度，預防艾滋病醫(yī)源性感染。

    （三）增加投入，多渠道籌集資金。

    除省財政撥付的專項工作經(jīng)費每年10萬元，五年共50萬元以外，縣財政部門按照艾滋病防治1：1配套經(jīng)費納入年度財政預算，加大對艾滋病防治的經(jīng)費投入，積極鼓勵和吸引企業(yè)及個人捐資支持艾滋病防治工作，建立和完善以政府投入為主、分級承擔、多渠道籌資的經(jīng)費保障長效機制。建立科學規(guī)范的經(jīng)費管理制度，設立專帳，加大對經(jīng)費使用情況的檢查監(jiān)督力度，確保?？顚Ｓ?、統(tǒng)籌使用，發(fā)揮最大效用。

    五、督導與評估

    縣政府艾滋病綜合防治示范區(qū)工作協(xié)調(diào)領導小組辦公室負責制定本防治規(guī)劃的檢查評估指標和方案并組織實施?？h艾滋病防治工作領導小組負責組織對各鎮(zhèn)、各部門防治工作情況進行不定期督導檢查，并將檢查評估結(jié)果作為政府目標管理責任考核的內(nèi)容。2016年和 2018年底分別進行本規(guī)劃的中期和終期評估。