一、基本情況

(一)發(fā)病概況

1. 發(fā)生病種：據(jù)國家傳染病報告信息管理系統(tǒng)報告統(tǒng)計，2017年8月我縣無甲類傳染病報告和重大傳染病流行，報告乙類傳染病8種(肺結(jié)核、乙肝、梅毒、丙肝、淋病、乙腦、痢疾、猩紅熱)，丙類傳染病4種(其它感染性腹瀉、手足口病、流行性腮腺炎、急性出血性結(jié)膜炎)。無死亡病例。

2. 發(fā)病總數(shù)：報告乙、丙類傳染病172例，月報告發(fā)病率為37.66/10萬，報告發(fā)病數(shù)較上月下降6.01%，較去年同期上升5.52%;其中報告乙類傳染病117例，月報告發(fā)病率25.62/10萬，發(fā)病數(shù)較上月上升17%，較去年同期上升21.88%;報告丙類傳染病55例，月發(fā)病率為12.04/10萬，發(fā)病數(shù)較上月下降33.74%，較去年同期下降32.93%。

3. 與去年同期相比：發(fā)病率上升的病種是肺結(jié)核、梅毒、流行性腮腺炎、淋病;發(fā)病下降的病種是乙肝、其它感染性腹瀉、手足口病;增加了痢疾、急性出血性結(jié)膜炎、猩紅熱;減少了百日咳、斑疹傷寒(見下表)。

旬陽縣2017年8月傳染病發(fā)病情況統(tǒng)計表

注:“-”為持平;“*”為新發(fā)病例。

(二)人群分布情況

職業(yè)構(gòu)成：以農(nóng)民(101例)最多，其次是散居兒童(45例)、家務待業(yè)(13例)、學生(6例)、干部職員(3例)，以上職業(yè)占報告發(fā)病數(shù)的97.67%。

年齡性別：各年齡組均有發(fā)病，10歲以下(50例)占發(fā)病數(shù)的29.07%;11歲～20歲(5例)占發(fā)病數(shù)的2.91%;21歲～30歲(25例)占發(fā)病數(shù)的14.53%;31歲～40歲(13例)占發(fā)病數(shù)的7.56%;40歲以上(79例)占發(fā)病數(shù)的45.93%。男性104例，女性79例，性別比1.82:1。

(三)疾病分類構(gòu)成

1.呼吸道傳染病：發(fā)病3種62例，其中肺結(jié)核55例、流行性腮腺炎6例、猩紅熱1例。月發(fā)病率為13.57/10萬，占發(fā)病總數(shù)的36.05%，發(fā)病較上月上升24%，較去年同期下上升37.78%。

2.血源及性傳播疾?。喊l(fā)病4種58例，其中乙肝43例、梅毒10例、丙肝3例、淋病2例。月發(fā)病率為11.60/10萬，占發(fā)病總數(shù)的28.96%，發(fā)病較上月上升9.43%，較去年同期上升7.41%。

3.腸道傳染?。喊l(fā)病3種49例，其中手足口病9例、其它感染性腹瀉39例、痢疾1例。月發(fā)病率為17.30/10萬，占發(fā)病總數(shù)的43.13%，發(fā)病與上月下降37.97%，較去年同期下降39.74%。

4.自然疫源和蟲媒傳染?。簣蟾嬉夷X2例，月發(fā)病率為0.44/10萬，占傳染病發(fā)病總數(shù)的1.16%，與去年同期發(fā)病數(shù)持平。

5.體表傳染病：報告急性出血性結(jié)膜炎1例，月發(fā)病率為0.22/10萬，占傳染病發(fā)病總數(shù)的0.58%。

2017年8月旬陽縣傳染病構(gòu)成圖

二、重點疾病分析

手足口?。罕驹鹿矆蟾?例(外地報告3例)，發(fā)病率1.97/10萬，占發(fā)病總數(shù)的5.23%。發(fā)病較上月下降70.97%，與去年同期比下降66.67%。病例分布：城關(guān)4例，蜀河、雙河、小河、呂河和銅錢各1例。均為散發(fā)病例;職業(yè)分布：散居兒童8例，學生1例;年齡分布:1歲5例，4歲2例，2歲和7歲各1例;男性6例，女性3例，男女性別比為2:1。疾控中心對5例散居病例進行了流調(diào)、采樣送市疾控中心檢測，5例結(jié)果待反饋。

流行性腮腺炎：本月共報告6例(為本地報告)，月發(fā)病率1.31/10萬，占發(fā)病總數(shù)的3.49%。發(fā)病較上月上升50%，較去年同期下降100%。病例分布:城關(guān)3例，雙河、甘溪和白柳各1例;職業(yè)分布：學生3例，散居兒童、幼托兒童和農(nóng)民各1例;年齡分布: 2歲、4歲、8歲、 9歲、10歲和33歲各1例;男性3例，女性3例，男女性別比為1:1;為散發(fā)病例。

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件

本月無突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。

四、疫情報告質(zhì)量控制評價

8月份全縣疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)運行正常，26個報告單位共報告?zhèn)魅静?58例，其中縣直醫(yī)療單位報告154例，占97.46%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告4例(不含疑似病例)，占2.54%，實驗室診斷112例，占報告總數(shù)的65.12%，外地醫(yī)療單位報告75例，占報告總數(shù)的43.60%。網(wǎng)絡運行率、直報率、審核及時率、有效證件號完整率、及時報告率均達100%，綜合率100%。訂正刪除26例。

五、傳染病自動預警信息

本月傳染病自動預警信息系統(tǒng)發(fā)出預警病種3種，預警信息4條(其中手足口病預警1條、流行性腮腺炎預警1條、其它感染性腹瀉預警2條)，疑似事件0起。預警信息均及時處理。

流行趨勢預測目前是秋季傳染病的好發(fā)季節(jié)，其它感染性腹瀉、手足口病、流行性腮腺炎發(fā)病率可能呈上升趨勢;急性出血性結(jié)膜炎可能與往年持平或下降;其它傳染病疫情波動不大。

七、防治意見

1.當前是腸道傳染病高發(fā)季節(jié)。各鎮(zhèn)要進一步落實以霍亂為重點的腸道傳染病防控工作，加強腸道門診建設，并要求做好腹瀉病人就診專冊登記，患者相關(guān)信息應登記詳細完整，檢驗科及時將陽性結(jié)果向相關(guān)科室反饋，做到“逢瀉必檢、檢疑必報”。

2.各鎮(zhèn)要認真做好轄區(qū)內(nèi)手足口病、腮腺炎等秋季傳染病防控及衛(wèi)生應急工作指導，切實加強健康教育工作，倡導健康的生活習慣。加大推行“84”規(guī)范化消毒，指導84消毒液“浸、洗、擦、拖、灑”5法。

3.各疫情報告單位要切實加強傳染病報告及管理工作，嚴格落實疫情報告管理制度，加大自查工作力度，杜絕漏報、遲報、誤報、瞞報現(xiàn)象發(fā)生。對轄區(qū)傳染病病例及時進行流調(diào)，規(guī)范填寫個案調(diào)查表、密切接觸者登記表、回訪登記表及疫源地消毒登記表。

4.各鎮(zhèn)在秋季入學入園之際認真做好轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)及中小學校手足口病、流行性腮腺炎等秋季傳染病防控及衛(wèi)生應急工作指導，進一步落實傳染病防控措施，嚴格執(zhí)行晨午檢、傳染病報告、學生因病因事缺勤追蹤等制度。

5.各鎮(zhèn)要進一步加強疫情監(jiān)測，把好傳染病診斷、報告、處置關(guān)，切實抓好傳染病疫情處置工作，最大限度降低傳染病發(fā)病。