一、基本情況

(一)發(fā)病概況

1. 發(fā)生病種：據(jù)國家傳染病報告信息管理系統(tǒng)報告統(tǒng)計，2017年6月我縣無甲類傳染病報告和重大傳染病流行，報告乙類傳染病10種(肺結核、乙肝、梅毒、丙肝、淋病、痢疾、艾滋病、肝炎(未分型)、猩紅熱、傷寒+副傷寒)，丙類傳染病5種(其它感染性腹瀉、手足口病、急性出血性結膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎)。無死亡病例。

2. 發(fā)病總數(shù)：報告乙、丙類傳染病184例，月報告發(fā)病率為40.29/10萬，報告發(fā)病數(shù)較上月上升20.26%，較去年同期上升44.88%;其中報告乙類傳染病95例，月報告發(fā)病率20.80/10萬，發(fā)病數(shù)較上月上升4.40%，較去年同期上升33.80%;報告丙類傳染病89例，月發(fā)病率為19.49/10萬，發(fā)病數(shù)較上月上升43.55%，較去年同期上升43.55%。

3. 與去年同期相比：發(fā)病率上升的病種是肺結核、其它感染性腹瀉、乙肝、梅毒、丙肝、急性出血性結膜炎;發(fā)病下降的病種是手足口病、淋病、流行性腮腺炎;增加了痢疾、艾滋病、猩紅熱、流行性感冒、傷寒+副傷寒;減少了風疹、麻疹(見下表)。

旬陽縣2017年6月傳染病發(fā)病情況統(tǒng)計表

注:“-”為持平;“*”為新發(fā)病例。

(二)人群分布情況

職業(yè)構成：以農民(85例)最多，其次是散居兒童(77例)、家務待業(yè)(9例)、學生(4例)、幼托兒童(3例)，以上職業(yè)占報告發(fā)病數(shù)的96.74%。

年齡性別：各年齡組均有發(fā)病，10歲以下(83例)占發(fā)病數(shù)的45.11%;11歲～20歲(2例)占發(fā)病數(shù)的1.09%;21歲～30歲(9例)占發(fā)病數(shù)的4.89%;31歲～40歲(12例)占發(fā)病數(shù)的6.52%;40歲以上(78例)占發(fā)病數(shù)的42.39%。男性117例，女性67例，性別比1.75:1。

(三)疾病分類構成

1.呼吸道傳染?。喊l(fā)病4種48例，其中肺結核45例、流行性腮腺炎1例、流行性感冒1例、猩紅熱1例。月發(fā)病率為10.51/10萬，占發(fā)病總數(shù)的26.09%，發(fā)病較上月上升14.29%，較去年同期下上升37.14%。

2.血源及性傳播疾?。喊l(fā)病6種46例，其中乙肝31例、梅毒5例、丙肝5例、淋病3例、艾滋病1例、肝炎(未分型)1例。月發(fā)病率為10.07/10萬，占發(fā)病總數(shù)的25.00%，發(fā)病較上月下降16.36%，較去年同期上升12.20%。

3.腸道傳染?。喊l(fā)病4種88例，其中手足口病23例、其它感染性腹瀉62例、痢疾2例、傷寒+副傷寒1例。月發(fā)病率為19.27/10萬，占發(fā)病總數(shù)的47.83%，發(fā)病與上月上升57.14%，較去年同期上升57.14%。

4.體表傳染?。簣蟾婕毙猿鲅越Y膜炎2例，月發(fā)病率為0.44/10萬，占傳染病發(fā)病總數(shù)的1.09%。

2017年6月旬陽縣傳染病構成圖

二、重點疾病分析

手足口?。罕驹鹿矆蟾?3例(外地報告5例)，發(fā)病率5.04/10萬，占發(fā)病總數(shù)的12.50%。發(fā)病較上月下降4.17%，與去年同期比下降11.54%。病例分布：城關8例，蜀河、棕溪、雙河和赤巖各2例，關口、甘溪、白柳、呂河、段家河、金寨和石門各1例。除1起家庭聚集性疫情外其余均為散發(fā)病例;職業(yè)分布：散居兒童18例，幼托兒童3例，學生和農民各1例;年齡分布:0～1歲13例，3歲和5歲各3例，2歲和 4歲各1例，15歲以上2例;男性10例，女性13例，男女性別比為0.77:1。疾控中心先后對3例散居病例和2例家庭聚集病例進行了流調、采樣送市疾控中心檢測，5例結果待反饋。

流行性腮腺炎：本月共報告1例(為本地報告)，月發(fā)病率0.22/10萬，占發(fā)病總數(shù)的0.54%。發(fā)病較上月下降85.71%，較去年同期下降75%。病例分布:甘溪1例;職業(yè)分布：學生1例;年齡分布: 8歲1例;男性1例;為散發(fā)病例。

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件

本月無突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。

四、疫情報告質量控制評價

6月份全縣疫情網絡直報系統(tǒng)運行正常，26個報告單位共報告?zhèn)魅静?76例，其中縣直醫(yī)療單位報告163例，占94.22%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告13例(不含疑似病例)，占5.78%，實驗室診斷111例，占報告總數(shù)的60.33%，外地醫(yī)療單位報告78例，占報告總數(shù)的42.39%。網絡運行率、直報率、報告及時率、審核及時率、有效證件號完整率、綜合率均達100%。訂正刪除22例。

五、傳染病自動預警信息

本月傳染病自動預警信息系統(tǒng)發(fā)出預警病種2種，預警信息8條(其中手足口病預警3條、其它感染性腹瀉預警5條)，疑似事件0起。預警信息均及時處理。

流行趨勢預測目前是夏季傳染病的好發(fā)季節(jié)，感染性腹瀉、手足口病發(fā)病率可能呈上升趨勢;水痘、流行性腮腺炎可能與往年持平或下降;其它傳染病疫情波動不大。

七、防治意見

1.根據(jù)旬疾控發(fā)【2017】17號文件關于印發(fā)《旬陽縣2017年腸道傳染病防治工作安排》的通知要求，6月1日-10月31日，縣、鎮(zhèn)各級醫(yī)療機構，實行“周報”和“零報制”，要按照規(guī)定設立規(guī)范的腸道門診，制定嚴格的工作制度及隔離消毒制度。并要求做好腹瀉病人就診專冊登記，患者相關信息應登記詳細完整，檢驗科及時將陽性結果向相關科室反饋，做到“逢瀉必檢、檢疑必報”。

2.夏季是手足口病、其它感染性腹瀉、痢疾等傳染病高發(fā)季節(jié)。各鎮(zhèn)要進一步加強疫情監(jiān)測，把好傳染病診斷、報告、處置關，切實抓好傳染病疫情處置工作，最大限度降低傳染病發(fā)病。

3.各鎮(zhèn)要繼續(xù)做好轄區(qū)內手足口病、流行性腮腺炎、水痘等傳染病防控及衛(wèi)生應急工作指導，切實加強健康教育工作，倡導健康的生活習慣。加大推行“84”規(guī)范化消毒，指導84消毒液“浸泡、擦拭、洗、拖、灑”五法。

4.幼托機構和學校做好晨午檢工作，做好日常消毒工作、保持校園環(huán)境衛(wèi)生和室內通風，盡量減少到人員密集的超市等公共場所。

5.各疫情報告單位要切實加強傳染病報告及管理工作，嚴格落實疫情報告管理制度，加大自查工作力度，杜絕漏報、遲報、誤報、瞞報現(xiàn)象發(fā)生。對轄區(qū)傳染病病例及時進行流調，規(guī)范填寫個案調查表、密切接觸者登記表、回訪登記表及疫源地消毒登記表。