一、基本情況

(一)發(fā)病概況

1. 發(fā)生病種：據(jù)國家傳染病報告信息管理系統(tǒng)報告統(tǒng)計，2017年5月我縣無甲類傳染病報告和重大傳染病流行，報告乙類傳染病6種(乙肝、肺結(jié)核、梅毒、丙肝、淋病、痢疾)，丙類傳染病3種(其它感染性腹瀉、手足口病、流行性腮腺炎)。無死亡病例。

2. 發(fā)病總數(shù)：報告乙、丙類傳染病153例，月報告發(fā)病率為33.50/10萬，報告發(fā)病數(shù)較上月下降6.14%，較去年同期下降7.27%;其中報告乙類傳染病91例，月報告發(fā)病率19.92/10萬，發(fā)病數(shù)較上月下降12.50%，較去年同期下降11.65%;報告丙類傳染病62例，月發(fā)病率為13.57/10萬，發(fā)病數(shù)較上月上升4.84%，較去年同期下降13.89%。

3. 與去年同期相比：發(fā)病率上升的病種是手足口病、肺結(jié)核、丙肝、淋病;發(fā)病下降的病種是流行性腮腺炎、其它感染性腹瀉、乙肝;增加了痢疾;減少了艾滋病、猩紅熱、風(fēng)疹、流行性感冒(見下表)。

旬陽縣2017年5月傳染病發(fā)病情況統(tǒng)計表

注:“-”為持平;“*”為新發(fā)病例。

(二)人群分布情況

職業(yè)構(gòu)成：以農(nóng)民(78例)最多，其次是散居兒童(47例)、幼托兒童(11例)、家務(wù)待業(yè)(5例)、學(xué)生(4例)，以上職業(yè)占報告發(fā)病數(shù)的94.77%。

年齡性別：各年齡組均有發(fā)病，10歲以下(61例)占發(fā)病數(shù)的39.87%;11歲～20歲(2例)占發(fā)病數(shù)的1.31%;21歲～30歲(17例)占發(fā)病數(shù)的11.11%;31歲～40歲(2例)占發(fā)病數(shù)的1.31%;40歲以上(71例)占發(fā)病數(shù)的46.41%。男性96例，女性57例，性別比1.68:1。

(三)疾病分類構(gòu)成

1.呼吸道傳染?。喊l(fā)病2種42例，其中肺結(jié)核35例、流行性腮腺炎7例。月發(fā)病率為9.20/10萬，占發(fā)病總數(shù)的27.45%，發(fā)病較上月下降4.55%，較去年同期下降28.81%。

2.血源及性傳播疾?。喊l(fā)病4種55例，其中乙肝36例、梅毒11例、丙肝5例、淋病3例。月發(fā)病率為12.04/10萬，占發(fā)病總數(shù)的35.95%，發(fā)病較上月下降11.29%，較去年同期下降8.33%。

3.腸道傳染?。喊l(fā)病3種56例，其中手足口病24例、其它感染性腹瀉31例、痢疾1例。月發(fā)病率為12.26/10萬，占發(fā)病總數(shù)的36.60%，發(fā)病與上月基本持平，較去年同期持平。

2017年5月旬陽縣傳染病構(gòu)成圖

二、重點疾病分析

手足口?。罕驹鹿矆蟾?4例(外地報告7例)，發(fā)病率5.25/10萬，占發(fā)病總數(shù)的15.69%。發(fā)病較上月下降29.41%，與去年同期比上升26.32%。病例分布：蜀河10例，城關(guān)8例，呂河2例，小河、趙灣、麻坪和仙河各1例。除1起家庭聚集性疫情外其余均為散發(fā)病例;職業(yè)分布：散居兒童16例，幼托兒童7例，學(xué)生1例;年齡分布:0～1歲8例，2歲5例， 5歲4例，3歲和4歲各3例，8歲1例;男性15例，女性9例，男女性別比為1.67:1。疾控中心先后對5例散居病例和2例家庭聚集病例進行了流調(diào)、采樣送市疾控中心檢測，7例結(jié)果待反饋。

流行性腮腺炎：本月共報告7例(均為本地報告)，月發(fā)病率1.53/10萬，占發(fā)病總數(shù)的4.58%。發(fā)病較上月上升40%，較去年同期下降22.22%。病例分布:城關(guān)和呂河各3例，棕溪1例;職業(yè)分布：幼托兒童和學(xué)生各3例，散居兒童1例;年齡分布: 7歲2例，2歲、5歲、6歲、8歲和10歲各1例;男性5例，女性2例，男女性別比為2.5:1;均為散發(fā)病例。

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件

本月無突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。

四、疫情報告質(zhì)量控制評價

5月份全縣疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)運行正常，26個報告單位共報告?zhèn)魅静?62例，其中縣直醫(yī)療單位報告149例，占91.98%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告13例(不含疑似病例)，占8.02%，實驗室診斷84例，占報告總數(shù)的51.85%，外地醫(yī)療單位報告76例，占報告總數(shù)的49.67%。網(wǎng)絡(luò)運行率、直報率、報告及時率、審核及時率、有效證件號完整率、綜合率均達100%。訂正刪除26例。

五、傳染病自動預(yù)警信息

本月傳染病自動預(yù)警信息系統(tǒng)發(fā)出預(yù)警病種2種，預(yù)警信息8條(手足口病預(yù)警和其它感染性腹瀉預(yù)警各4條)，疑似事件0起。預(yù)警信息均及時處理。

流行趨勢預(yù)測目前是腸道傳染病的好發(fā)季節(jié)，感染性腹瀉、手足口病發(fā)病率可能呈上升趨勢;水痘、流行性腮腺炎可能與往年持平或下降;其它傳染病疫情波動不大。

七、防治意見

1.根據(jù)旬疾控發(fā)【2017】17號文件關(guān)于印發(fā)《旬陽縣2017年腸道傳染病防治工作安排》的通知要求，5月1日-10月31日，縣、鎮(zhèn)各級醫(yī)療機構(gòu)，實行“周報”和“零報制”，要按照規(guī)定設(shè)立規(guī)范的腸道門診，制定嚴(yán)格的工作制度及隔離消毒制度。并要求做好腹瀉病人就診專冊登記，患者相關(guān)信息應(yīng)登記詳細完整，檢驗科及時將陽性結(jié)果向相關(guān)科室反饋，做到“逢瀉必檢、檢疑必報”。

2.夏季是手足口病、其它感染性腹瀉、痢疾等傳染病高發(fā)季節(jié)。各鎮(zhèn)要進一步加強疫情監(jiān)測，把好傳染病診斷、報告、處置關(guān)，切實抓好傳染病疫情處置工作，最大限度降低傳染病發(fā)病。

3.各鎮(zhèn)要繼續(xù)做好轄區(qū)內(nèi)手足口病、流行性腮腺炎、水痘等傳染病防控及衛(wèi)生應(yīng)急工作指導(dǎo)，切實加強健康教育工作，倡導(dǎo)健康的生活習(xí)慣。加大推行“84”規(guī)范化消毒，指導(dǎo)84消毒液“浸泡、擦拭、洗、拖、灑”五法。

4.幼托機構(gòu)和學(xué)校做好晨午檢工作，做好日常消毒工作、保持校園環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)通風(fēng)，盡量減少到人員密集的超市等公共場所。

5.各疫情報告單位要切實加強傳染病報告及管理工作，嚴(yán)格落實疫情報告管理制度，加大自查工作力度，杜絕漏報、遲報、誤報、瞞報現(xiàn)象發(fā)生。對轄區(qū)傳染病病例及時進行流調(diào)，規(guī)范填寫個案調(diào)查表、密切接觸者登記表、回訪登記表及疫源地消毒登記表。