一、基本情況

(一)發(fā)病概況

1. 發(fā)生病種：據(jù)國(guó)家傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)報(bào)告統(tǒng)計(jì)，2017年3月我縣無(wú)甲類傳染病報(bào)告和重大傳染病流行，報(bào)告乙類傳染病7種(肺結(jié)核、乙肝、梅毒、丙肝、淋病、艾滋病、肝炎(未分型))，丙類傳染病5種(手足口病、其它感染性腹瀉、流行性腮腺炎、流行性感冒、急性出血性結(jié)膜)。報(bào)告1例艾滋病死亡病例。

2. 發(fā)病總數(shù)：報(bào)告乙、丙類傳染病209例，月報(bào)告發(fā)病率為45.76/10萬(wàn)，報(bào)告發(fā)病數(shù)較上月上升21.51%，較去年同期上升59.54%;其中報(bào)告乙類傳染病118例，月報(bào)告發(fā)病率25.84/10萬(wàn)，發(fā)病數(shù)較上月上升31.11%，較去年同期上升13.46%;報(bào)告丙類傳染病91例，月發(fā)病率為19.92/10萬(wàn)，發(fā)病數(shù)較上月上升10.98%，較去年同期上升127.5%。

3. 與去年同期相比：發(fā)病率上升的病種是手足口病、其它感染性腹瀉、肺結(jié)核、梅毒;發(fā)病下降的病種是流行性腮腺炎、乙肝;增加了肝炎(未分型)、流行性感冒、急性出血性結(jié)膜;減少了戊肝、麻疹、麻風(fēng)病(見下表)。

旬陽(yáng)縣2017年3月傳染病發(fā)病情況統(tǒng)計(jì)表

注:“-”為持平;“*”為新發(fā)病例。

(二)人群分布情況

職業(yè)構(gòu)成：以農(nóng)民(102例)最多，其次是散居兒童(67例)、幼托兒童(18例)、學(xué)生(7例)、家務(wù)待業(yè)(7例)，以上職業(yè)占報(bào)告發(fā)病數(shù)的96.17%。

年齡性別：各年齡組均有發(fā)病，10歲以下(87例)占發(fā)病數(shù)的41.63%;11歲～20歲(5例)占發(fā)病數(shù)的2.39%;21歲～30歲(21例)占發(fā)病數(shù)的10.05%;31歲～40歲(20例)占發(fā)病數(shù)的9.57%;40歲以上(76例)占發(fā)病數(shù)的36.36%。男性139例，女性70例，性別比1.99:1。

(三)疾病分類構(gòu)成

1.呼吸道傳染?。喊l(fā)病3種71例，其中肺結(jié)核66例、流行性腮腺炎3例、流行性感冒2例。月發(fā)病率為15.54/10萬(wàn)，占發(fā)病總數(shù)的33.97%，發(fā)病較上月上升57.45%，較去年同期上升22.41%。

2.血源及性傳播疾病：發(fā)病6種52例，其中乙肝34例、梅毒10例、丙肝4例、淋病2例、艾滋病1例、肝炎(未分型)1例。月發(fā)病率為11.39/10萬(wàn)，占發(fā)病總數(shù)的24.88%，發(fā)病較上月上升10.64%，較去年同期下降3.70%。

3.腸道傳染?。喊l(fā)病2種85例，其中手足口病49例、其它感染性腹瀉36例。月發(fā)病率為18.61/10萬(wàn)，占發(fā)病總數(shù)的40.67%，發(fā)病較上月上升10.39%，較去年同期上升174.19%。

4.體表傳染病：報(bào)告急性出血性結(jié)膜炎1例。月發(fā)病率為0.22/10萬(wàn)，占傳染病發(fā)病總數(shù)的0.48%。

2017年3月旬陽(yáng)縣傳染病構(gòu)成圖

二、重點(diǎn)疾病分析

手足口病：本月共報(bào)告49例(外地報(bào)告5例，其余均為本地報(bào)告)，發(fā)病率10.73/10萬(wàn)，占發(fā)病總數(shù)的23.44%。發(fā)病較上月上升63.33%，與去年同期比上升444.44%。病例分布：呂河22例，段家河9例，城關(guān)7例，仙河5例，蜀河、雙河、甘溪、白柳、構(gòu)元和石門各1例。構(gòu)成呂河鎮(zhèn)梨樹塔村、桂花社區(qū)、梁河村、吳場(chǎng)村4起家庭聚集性疫情和1起城關(guān)鎮(zhèn)康花園幼兒園校園聚集性疫情外，其余均為散發(fā)病例;職業(yè)分布：散居兒童32例，幼托兒童15例，學(xué)生2例;年齡分布: 3歲14例，0～1歲13例，2歲11例，4歲和6歲各2例，8歲和10歲各1例;男性32例，女性17例，男女性別比為1.88:1。疾控中心先后對(duì)11例聚集性病例進(jìn)行了流調(diào)、采樣送市疾控中心檢測(cè)。結(jié)果待反饋。

流行性腮腺炎：本月共報(bào)告3例(外地報(bào)告1例)，月發(fā)病率0.66/10萬(wàn)，占發(fā)病總數(shù)的1.44%。發(fā)病較上月下降25%，較去年同期下降62.5%。病例分布:城關(guān)2例，白柳1例;職業(yè)分布：散居兒童、幼托兒童和工人各1例;年齡分布: 2歲、6歲和24歲各1例;男性3例;均為散發(fā)病例。

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件

本月無(wú)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告。

四、疫情報(bào)告質(zhì)量控制評(píng)價(jià)

3月份全縣疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行正常，26個(gè)報(bào)告單位共報(bào)告?zhèn)魅静?72例，其中縣直醫(yī)療單位報(bào)告169例，占98.26%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告3例(不含疑似病例)，占1.74%，實(shí)驗(yàn)室診斷89例，占報(bào)告總數(shù)的51.74%，外地醫(yī)療單位報(bào)告92例，占報(bào)告總數(shù)的44.02%。網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行率、直報(bào)率、報(bào)告及時(shí)率、審核及時(shí)率、有效證件號(hào)完整率、綜合率均達(dá)100%。訂正刪除25例。

五、傳染病自動(dòng)預(yù)警信息

本月傳染病自動(dòng)預(yù)警信息系統(tǒng)發(fā)出預(yù)警病種2種，預(yù)警信息10條(其它感染性腹瀉5條、手足口病預(yù)警5條)，疑似事件0起。預(yù)警信息均及時(shí)處理。

六、流行趨勢(shì)預(yù)測(cè)

目前是春季傳染病的好發(fā)季節(jié)，手足口病、水痘、流行性腮腺炎、麻(風(fēng))疹、發(fā)病率可能呈上升趨勢(shì);感染性腹瀉可能與往年持平或下降;其它傳染病疫情波動(dòng)不大。

七、防治意見

1.春季是手足口病、流行性腮腺炎、麻(風(fēng))疹等傳染病高發(fā)季節(jié)。各鎮(zhèn)要進(jìn)一步加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，把好傳染病診斷、報(bào)告、處置關(guān)，切實(shí)抓好傳染病疫情處置工作，最大限度降低傳染病發(fā)病。

2.各鎮(zhèn)要繼續(xù)做好轄區(qū)內(nèi)手足口病、流行性腮腺炎、水痘等傳染病防控及衛(wèi)生應(yīng)急工作指導(dǎo)，切實(shí)加強(qiáng)健康教育工作，倡導(dǎo)健康的生活習(xí)慣。加大推行“84”規(guī)范化消毒，指導(dǎo)84消毒液“浸泡、擦拭、洗、拖、灑”五法。

3.幼托機(jī)構(gòu)和學(xué)校做好晨午檢工作，做好日常消毒工作、保持校園環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)通風(fēng)，盡量減少到人員密集的超市等公共場(chǎng)所。

4.各疫情報(bào)告單位要切實(shí)加強(qiáng)傳染病報(bào)告及管理工作，嚴(yán)格落實(shí)疫情報(bào)告管理制度，加大自查工作力度，杜絕漏報(bào)、遲報(bào)、誤報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。對(duì)轄區(qū)傳染病病例及時(shí)進(jìn)行流調(diào)，規(guī)范填寫個(gè)案調(diào)查表、密切接觸者登記表、回訪登記表及疫源地消毒登記表。