第78期(總第七十八期)

旬陽(yáng)縣脫貧攻堅(jiān)指揮部辦公室     2016年11月24日

導(dǎo) 讀：

周莊村的“致富路”通了

幸福之水“源頭”甜

健康扶貧拔窮根

周莊村的“致富路”通了

“現(xiàn)在公路不僅修通了還硬化了，不管天晴下雨去鎮(zhèn)上都不成問題，三輪車一開就走了!”村民李龍軍樂呵呵的說道。走進(jìn)甘溪鎮(zhèn)周莊村，一條4.5公里長(zhǎng)的通村水泥路硬化工程已經(jīng)竣工，平整的路面，嶄新的交通警示牌，農(nóng)用車輛穿梭在公路上。

該村黨支部書記介紹，由于交通不便，以往該村農(nóng)副產(chǎn)品的價(jià)格比其他村子里的價(jià)格低得多，為了賣個(gè)好價(jià)錢，農(nóng)民只能肩扛背馱到十幾公里以外的街上去賣，導(dǎo)致村民發(fā)展信心不足、勞動(dòng)力大量外流，嚴(yán)重制約村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，通路則成為了村民心里最大的期盼。村里過去坑坑洼洼、遇水積河、坎坷不平的山間小路變成了如今寬闊平坦的水泥路后，可以輻射周邊132戶530人口，為貧困戶發(fā)展各項(xiàng)產(chǎn)業(yè)早日脫貧奠定了基礎(chǔ)。

為確保通村公路建設(shè)工作順利開展，該鎮(zhèn)采取三種方式穩(wěn)步推進(jìn)：一是針對(duì)8個(gè)貧困村的道路建設(shè)，通過下派的駐村第一書記，積極爭(zhēng)取市、縣幫扶部門的扶持，建設(shè)好村級(jí)道路;二是針對(duì)其余4個(gè)非貧困村，通過“一事一議”、村內(nèi)自籌資金打底子，縣交通局硬化路面的方式進(jìn)行道路建設(shè);三是針對(duì)縣鄉(xiāng)主要交通道路及村與村之間的斷頭路，由鎮(zhèn)政府向上級(jí)交通部門申請(qǐng)，進(jìn)行全面貫通和修復(fù)。截至目前，全鎮(zhèn)已啟動(dòng)道路拓寬硬化6條30.5公里，其余路段均在緊張施工當(dāng)中。(劉正楚供稿)

幸福之水“源頭”甜

“捧著白花花的自來水，這是享了共產(chǎn)黨的福啊，咋敢想，解決過去幾輩子的生活一大難，以后人和牲口喝水再也不用發(fā)愁了!”六旬開外的李奶奶跟她的老鄰居王大嬸喜悅地說道。

林相村距構(gòu)元鎮(zhèn)政府4公里，全村轄5個(gè)組585戶2182人，以煙草、畜牧養(yǎng)殖、種植、勞務(wù)輸出為主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，村內(nèi)90%群眾因地就勢(shì)住在山腰或在山脊梁上，因地理高差較大，水資源分布不均等因素影響，過去一直僅靠傳統(tǒng)的缸罐或興修的水窖積蓄雨水或匱乏的山泉水解決生產(chǎn)生活。若逢干旱季，山上人過著“罐罐提水，驢推磨”的原始生活，吃水代價(jià)可謂珍貴如油。

脫貧迫在眉睫，飲水工程建設(shè)是民心所向，也是脫貧和保障群眾發(fā)展經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)。在具體實(shí)施中，該鎮(zhèn)高度重視，精心部署，提前廣泛收集民意，積極協(xié)調(diào)向上爭(zhēng)取大力支持，本次解決一片區(qū)四五組及其余組原未解決分散戶的供水，建成后供水率將達(dá)到全覆蓋。此項(xiàng)人飲工程由縣水利局牽頭規(guī)劃設(shè)計(jì)，縣鎮(zhèn)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)，組織具體實(shí)施，沿線累計(jì)開挖鋪設(shè)主管線18公里，總投資達(dá)70余萬元，投產(chǎn)后將惠及林相村5個(gè)組原未解決的300余戶1200余人。同時(shí)，鎮(zhèn)村積極組織村民采取集資和義務(wù)投勞方式，支持工程順利進(jìn)行，并于今夏7月竣工投產(chǎn)，運(yùn)營(yíng)已3月有余。

隨著“水電路”等基礎(chǔ)設(shè)施的不斷完善和輻射，加之7種扶貧優(yōu)惠政策的落地生根和其他惠民的重點(diǎn)傾斜，為林相村的順利脫貧奠定良好基礎(chǔ)。至目前，該鎮(zhèn)共建貧困村人飲工程2處，惠及2000余人，這些工程的實(shí)施，不僅解決群眾飲水難的問題，也為鎮(zhèn)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展注入新活力。(王新娟供稿)

健康扶貧拔窮根

基本醫(yī)療有保障是貧困群眾“兩不愁三保障”重要指標(biāo)之一。脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)打響以來，我縣按照“健康扶貧脫貧一批”的要求，針對(duì)因病致貧(返貧)頑疾，擬定健康脫貧實(shí)施方案，從探索慢性病治療“藥品供給制”、合療報(bào)銷提高10%等一系列行之有效的脫貧舉措，走出了一條健康脫貧新路子，用健康扶貧筑牢脫貧保障網(wǎng)。工作經(jīng)驗(yàn)先后被安康日?qǐng)?bào)頭版頭條、陜西日?qǐng)?bào)頭版和陜西電視臺(tái)新聞?lì)l道、今日點(diǎn)擊等欄目專題報(bào)道，工作成效在全省形成影響。

政策發(fā)力：做足“921”。全縣共有建檔立卡貧困戶30149戶，貧困人口85873人。因病致貧的13928戶35686人，其中大病患者7457戶8962名，喪失勞動(dòng)能力患者5206名，因病致貧群眾占全縣貧困人口的41.6%。找準(zhǔn)病因，摸清底數(shù)后，結(jié)合實(shí)際制定了《旬陽(yáng)縣貧困戶健康脫貧實(shí)施方案》(旬政辦發(fā)[2016]96號(hào))和《<旬陽(yáng)縣貧困戶健康脫貧實(shí)施方案>補(bǔ)充通知》(旬政辦發(fā)[2016]199號(hào))，將政策最大限度的向貧困戶傾斜，明確“9免費(fèi)2提高1降低”脫貧政策。9免費(fèi)。即：一是建檔立卡貧困戶在縣內(nèi)公立醫(yī)院住院免收掛號(hào)費(fèi)、床位費(fèi)、診查費(fèi)和注射費(fèi);二是農(nóng)村特困供養(yǎng)人員和失去勞動(dòng)能力貧困戶免繳合療基金;三是在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院免繳住院起付費(fèi)，合規(guī)費(fèi)用全部納入報(bào)銷范圍;四是農(nóng)村參合貧困人口門診統(tǒng)籌中一般診療費(fèi)由新農(nóng)合全額報(bào)銷;五是對(duì)符合洗肺特征的塵肺病患者實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院免費(fèi)治療;六是高血壓等10種Ⅱ類門診慢性病，實(shí)行“一病一方案、一人一處方、藥物免費(fèi)供給”，實(shí)現(xiàn)兜底保障。2提高。即：一是貧困戶住院費(fèi)報(bào)銷同比提高10%;二是對(duì)農(nóng)村參合貧困群眾患者提高慢性病門診報(bào)銷封頂線，Ⅰ類慢性病封頂線從20000元提高到25000元，Ⅱ類慢性病封頂線從1500元提高到2000元，同時(shí)患兩種以上Ⅱ類慢性病封頂線從2300元提高到2500元。1降低。即：城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)首段起付降低50%，從10000元降到5000元。

支出下降：落實(shí)4000萬。好政策關(guān)鍵在落實(shí)，有了“921”脫貧政策，因病致貧、返貧問題迎刃而解，經(jīng)初步測(cè)算，落實(shí)好這些政策，至少需要4000萬。一是落實(shí)大病保險(xiǎn)政策，有效降低大病群眾實(shí)際支出，從合療基金中拿出945萬元為參合群眾購(gòu)買大病保險(xiǎn)，大病二次報(bào)銷起付線從2015年的3萬元降低到1萬元，貧困戶降到5000元，封頂線從15萬元提高到30萬元，年度內(nèi)將會(huì)為大病患者減少實(shí)際支出1400余萬元;二是通過合療報(bào)銷比例的提高，年度內(nèi)可為貧困群眾節(jié)省醫(yī)療支出1200余萬元;三是通過設(shè)立扶貧病床，免收掛號(hào)費(fèi)、床位費(fèi)、診查費(fèi)和注射費(fèi)，可為貧困群眾降低醫(yī)療支出300萬元。四是通過免費(fèi)為喪失勞動(dòng)能力患者購(gòu)買合療、提高Ⅰ類慢病報(bào)銷比例和10種Ⅱ類門診慢性病藥物免費(fèi)供給，將為貧困患者提供968萬元的兜底保障?？傆?jì)可為貧困戶減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)3868萬元。縣委主要領(lǐng)導(dǎo)說：“對(duì)這些家庭的幫扶，咱們要解決的主要矛盾就是因病致貧，把因病致貧解決了，一個(gè)是能治療第二個(gè)是少花錢，這是要解決脫貧過程中最重要的措施，把他因病因殘致貧的問題解決好了，這個(gè)家庭的脫貧就有足夠的保障。”解決這個(gè)問題最關(guān)鍵的就是資金問題，為了把政策落實(shí)，把因病致貧這個(gè)窮根拔掉，我縣明確所需資金由合療資金承擔(dān)50%，縣財(cái)政再承擔(dān)50%，不用貧困戶掏一分錢。自4月1日開始，截止10月底，全縣貧困系統(tǒng)內(nèi)患慢病6058人，患大病11149人;藥品專供報(bào)銷5361人，補(bǔ)貼資金918.7萬元;提高報(bào)銷比例11149人，住院報(bào)銷8056.8萬元，提高報(bào)銷比例后多報(bào)銷805.68萬元，取得了明顯成效。

合力攻堅(jiān)：全縣1盤棋。一是健康脫貧幫扶小組全覆蓋。抽調(diào)360名醫(yī)務(wù)人員，成立169個(gè)健康脫貧幫扶組，懸掛169個(gè)健康脫貧聯(lián)村工作組公示牌，發(fā)放健康脫貧聯(lián)村工作組聯(lián)系卡，加大健康幫扶力度，實(shí)現(xiàn)貧困村健康幫扶全覆蓋。二是縣級(jí)公立醫(yī)院沖鋒在前。縣醫(yī)院積極履行公益職能，開展“感恩家鄉(xiāng)、健康幫扶”主題活動(dòng)，在幫扶87個(gè)貧困村的基礎(chǔ)上，再抽調(diào)408名職工分成21個(gè)小組，對(duì)口分派至21個(gè)鎮(zhèn)的136個(gè)非貧困村(社區(qū))，實(shí)現(xiàn)對(duì)全縣所有的村健康幫扶全覆蓋。建立一對(duì)一的對(duì)口健康支援關(guān)系，組建“感恩故鄉(xiāng)情，名醫(yī)家鄉(xiāng)行”義診醫(yī)療隊(duì)，開展健康巡回義診，建立“一戶一本臺(tái)賬、一戶一個(gè)脫貧計(jì)劃、一戶一套幫扶措施”的健康幫扶模式;縣中醫(yī)院開展“五項(xiàng)承諾”做實(shí)健康扶貧，承諾：五保戶住院費(fèi)用全免并提供免費(fèi)伙食，低保戶住院費(fèi)用享受國(guó)家相關(guān)政策之外的自費(fèi)部分全部免費(fèi)(不含起付費(fèi)、高值耗材、特殊材料)，建檔立卡貧困戶在享受國(guó)家各種政策報(bào)銷之后的自費(fèi)部分(不含起付費(fèi)、高值耗材、特殊材料)醫(yī)院再減免50%，“三無”病人應(yīng)急救助費(fèi)用全免，為五保、“三無”病人提供志愿者服務(wù)?？h婦幼保健院針對(duì)政策不清、看病不便、看不起病三個(gè)問題發(fā)力，明確在包聯(lián)的鎮(zhèn)村通過宣傳、逐村開展大型診療活動(dòng)、開通貧困戶急救綠色通道、醫(yī)院進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)助、免費(fèi)接送等形式開展健康幫扶。三是鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔(dān)當(dāng)主陣地。全縣各鎮(zhèn)衛(wèi)生院在健康脫貧戰(zhàn)場(chǎng)的最前沿，擔(dān)當(dāng)主陣地，全體醫(yī)護(hù)人員不僅包幫因病致貧群眾，還承擔(dān)著聯(lián)村包戶任務(wù)，所有健康脫貧政策均落實(shí)在最基層，減少貧困群眾在治病路上的額外支出。(祁祥乾供稿)