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旬陽(yáng)縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

作者:縣衛(wèi)生局 發(fā)布時(shí)間:2008-11-05 10:04 來源:本站原創(chuàng)
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  目 錄

  1 總則
  1.1編制目的
  1.2編制依據(jù)
  1.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)
  1.4適用范圍
  1.5工作原則
  2 應(yīng)急組織體系及職責(zé)
  2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)
  2.2日常管理機(jī)構(gòu)
  2.3專家咨詢委員會(huì)
  2.4應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)
  2.5應(yīng)急組織體系框架圖
  3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告
  3.1監(jiān)測(cè)
  3.2預(yù)警
  3.3報(bào)告
  4 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)和終止
  4.1應(yīng)急響應(yīng)原則
  4.2應(yīng)急響應(yīng)措施
  4.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)響應(yīng)
  4.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的終止
  5 后期評(píng)估
  6 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的保障
  6.1技術(shù)保障
  6.2物資、經(jīng)費(fèi)保障
  6.3通信與交通保障
  6.4法律保障
  6.5社會(huì)公眾的宣傳教育
  7 預(yù)案的制定
  8 附則
  8.1名詞術(shù)語(yǔ)
  8.2預(yù)案解釋部門
  8.3預(yù)案實(shí)施時(shí)間
  1 總則
  1.1 編制目的
  有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突然發(fā)生造成或可能造成社會(huì)公眾健康損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病,重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他影響公眾健康的事件的應(yīng)急處理工作,保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的順利發(fā)展。
  1.2 編制依據(jù)
  依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《陜西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例實(shí)施辦法》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》及《陜西省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》和《安康市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》制定本預(yù)案。
  1.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)
  根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))四級(jí)。
  1.3.1特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí)):
  有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí)):
  (1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì),或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及我省在內(nèi)的2個(gè)以上省份,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)。
  (2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,疫情有擴(kuò)散趨勢(shì)。
  (3)發(fā)生涉及包含我省在內(nèi)多個(gè)省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢(shì)。
  (4)發(fā)生新傳染病或我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴(kuò)散趨勢(shì),或發(fā)現(xiàn)我國(guó)已消滅傳染病。
  (5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。
  (6)周邊以及與我國(guó)通航的國(guó)家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴(yán)重危及我國(guó)公共衛(wèi)生安全的事件。
  (7)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
  1.3.2重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級(jí)):
  有下列情況之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級(jí)):
  (1)1個(gè)縣(市、區(qū))行政區(qū)域內(nèi),1個(gè)平均潛伏期(6天)內(nèi)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例,或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個(gè)以上的縣(市、區(qū))。
  (2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
  (3)腺鼠疫發(fā)生流行,1個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例以上,或流行范圍波及相鄰設(shè)縣市。
  (4)霍亂在1個(gè)設(shè)區(qū)市行政區(qū)域內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上,或波及2個(gè)以上設(shè)區(qū)市,有擴(kuò)散趨勢(shì)。
  (5)乙類、丙類傳染病疫情波及2個(gè)以上縣(市、區(qū)),1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。
  (6)我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴(kuò)散。
  (7)發(fā)生群體性不明原因疾病,擴(kuò)散到相鄰設(shè)縣市。
  (8)發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。
  (9)預(yù)防接種或群體預(yù)防性用藥出現(xiàn)人員死亡事件。
  (10)一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例以上死亡病例。
  (11)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50例以上,或死亡5人以上。
  (12)境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我國(guó)境內(nèi)人員感染或死亡。
  (13)國(guó)務(wù)院、省人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
  1.3.3 較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級(jí))
  有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級(jí)):
  ⑴在地廣人稀、交通不便的局部地區(qū)發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例,流行范圍在本縣行政區(qū)域以內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)病5例以下。
  ⑵肺鼠疫發(fā)生流行,在本縣行政區(qū)域內(nèi),1個(gè)平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)生10例以上,或波及2個(gè)以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
  ⑶霍亂在本縣行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10—29例?;蛞咔椴?個(gè)以上鄉(xiāng)鎮(zhèn),或縣鄉(xiāng)首次發(fā)生。
  ⑷一周內(nèi)在本縣行政區(qū)域內(nèi),乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。
  ⑸在縣行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。
  ⑹一次食物中毒人數(shù)超過100人,或出現(xiàn)死亡病例。
  ⑺預(yù)防接種或預(yù)防性用藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。
  ⑻一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10—49人,或死亡4人以下。
  ⑼市人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
  1.3.4 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級(jí))
  有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級(jí)):
  ⑴肺鼠疫在縣行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例。
  ⑵霍亂在行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病9例以下。
  ⑶動(dòng)物間發(fā)生人畜共患傳染病暴發(fā)或流行,出現(xiàn)人間病例。
  ⑷一次食物中毒人數(shù)30—99人,未出現(xiàn)死亡病例。
  ⑸一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現(xiàn)死亡病例。
  ⑹在本縣行政區(qū)域內(nèi),發(fā)生水旱災(zāi)害,冰雹、地震、山體崩塌、滑坡、泥石流等自然或地質(zhì)災(zāi)害,對(duì)當(dāng)?shù)厝罕婏嬘盟?、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等安全造成威脅,存在公共衛(wèi)生安全隱患,以及發(fā)生人員傷亡事故的。
  ⑺縣以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
  1.4 適用范圍
  本預(yù)案適用于突然發(fā)生在縣行政區(qū)造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒、新發(fā)傳染性疾病、群體性預(yù)防接反應(yīng)、群體性藥物反應(yīng)和重大環(huán)境污染事件、核事故和放射事故、生物、化學(xué)核幅控播事件、自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡和疾病流行以及其他影響公眾身心健康事件,和發(fā)生在本縣域外可能影響或波及我縣的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或國(guó)家及省、市宣布進(jìn)入公共衛(wèi)生事件預(yù)警狀態(tài)的應(yīng)急處理工作。
  1.5 工作原則
  (1)預(yù)防為主,常備不懈
  提高全社會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。
  (2)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)
  突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理實(shí)行屬地化管理,由市、縣、鄉(xiāng)人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各有關(guān)部門按照預(yù)案規(guī)定,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。影響全縣的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮。
  (3)迅速反應(yīng),果斷處置
  各級(jí)人民政府及各有關(guān)部門對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件要做到反應(yīng)快速、處置果斷。要廣泛動(dòng)員、積極組織公眾參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。
  (4)依靠科學(xué),依法管理
  各級(jí)人民政府要按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的規(guī)律和特點(diǎn),依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作制度,依法處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
  2 應(yīng)急組織體系及職責(zé)
  2.1 應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)
  在縣人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,縣衛(wèi)生行政部門依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要,向縣人民政府提出成立本級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的建議。
  縣人民政府根據(jù)縣衛(wèi)生行政部門的建議和實(shí)際工作的需要,決定是否成立縣級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部。
  2.1.1縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)
  縣人民政府主要或分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)同志擔(dān)任指揮部總指揮,縣人民政府辦公室分管衛(wèi)生工作的主任、縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)擔(dān)任指揮部副總指揮,負(fù)責(zé)我縣一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作;對(duì)涉及我縣的特別重大、重大、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,在省、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,安排部署我縣相關(guān)應(yīng)急處理工作。指揮部成員單位根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和應(yīng)急處理的需要確定,主要有縣衛(wèi)生局、縣委宣傳部、縣計(jì)劃局、縣財(cái)政局、縣經(jīng)貿(mào)局、縣教育局、縣科技局、縣公安局、縣民政局、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局、縣交通局、縣農(nóng)業(yè)局、縣林業(yè)局、食品藥品監(jiān)督管理局旬陽(yáng)分局、縣安監(jiān)局、縣環(huán)保局、縣電信局、縣工商局、縣文化旅游局、縣總工會(huì)、西安鐵路分局旬陽(yáng)火車南站、火車北站、縣紅十字會(huì)、縣人民武裝部、武警旬陽(yáng)中隊(duì)等。
  縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部成員單位職責(zé)如下:
  縣衛(wèi)生局(縣愛衛(wèi)辦)負(fù)責(zé)組織制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控技術(shù)方案;統(tǒng)一組織實(shí)施應(yīng)急醫(yī)療救治工作和各項(xiàng)預(yù)防控制措施,并進(jìn)行檢查、督導(dǎo);根據(jù)預(yù)防控制工作需要,依法提出隔離、封鎖有關(guān)地區(qū)等建議;負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)全社會(huì)開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
  縣委宣傳部組織新聞媒體,及時(shí)報(bào)道衛(wèi)生部門發(fā)布或授權(quán)發(fā)布的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,積極主動(dòng)地正確編導(dǎo)輿論,加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的宣傳報(bào)道,危機(jī)心理和防病知識(shí)普及。
  縣計(jì)劃局負(fù)責(zé)制定并組織實(shí)施公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)規(guī)劃。
  縣財(cái)政局保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需經(jīng)費(fèi),做好經(jīng)費(fèi)和捐贈(zèng)資金使用的監(jiān)督檢查。
  縣經(jīng)貿(mào)局負(fù)責(zé)組織應(yīng)急疫苗、藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械、防護(hù)用品的儲(chǔ)備和調(diào)度,保證供應(yīng)。
  在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,負(fù)責(zé)組織基本生活必需品的市場(chǎng)供應(yīng),維護(hù)市場(chǎng)秩序;組織做好參加外貿(mào)活動(dòng)人員的宣傳、登記、觀察工作,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在外經(jīng)貿(mào)活動(dòng)期間跨地區(qū)傳播擴(kuò)散。
  縣教育局組織各類學(xué)校實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、控制措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在學(xué)校內(nèi)發(fā)生,做好在校學(xué)生、教職工的宣傳教育和自我防護(hù)工作。
  縣科技局根據(jù)實(shí)際情況和需要,統(tǒng)一協(xié)調(diào)解決檢測(cè)技術(shù)、藥物和應(yīng)用中的科技問題。
  縣公安局密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)和與疫情有關(guān)的社會(huì)動(dòng)態(tài),依法、及時(shí)、妥善地處置與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的公共事件,查處打擊違法犯罪活動(dòng),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。協(xié)助衛(wèi)生行政部門落實(shí)疫區(qū)封鎖、現(xiàn)場(chǎng)控制、強(qiáng)制隔離等措施。
  縣民政局組織做好受災(zāi)群眾的應(yīng)急轉(zhuǎn)移、安置及殯葬工作,負(fù)責(zé)制定、實(shí)施特困群眾等相關(guān)醫(yī)療和生活救助措施;組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門和社會(huì)團(tuán)體開展社會(huì)捐助工作,接受、分配捐助的資金和物資,做好款物管理和發(fā)放工作,組織和動(dòng)員社區(qū)、村委會(huì)力量參與群防群治。
  縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局組織制定并會(huì)同有關(guān)部門落實(shí)好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作人員的工傷、醫(yī)療保險(xiǎn)等待遇政策。
  縣交通局組織運(yùn)輸企業(yè)協(xié)助衛(wèi)生部門對(duì)乘坐公路、水路交通工具的人員進(jìn)行檢疫、查驗(yàn)和交通工具的消毒處理等工作,防止傳染病通過交通工具傳播。確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品和器械等急用物資和有關(guān)標(biāo)本的運(yùn)送,做好疫區(qū)的公路、水路交通管理工作。
  縣農(nóng)業(yè)局負(fù)責(zé)動(dòng)物疫病的防治工作,開展對(duì)與人類接觸密切的動(dòng)物相關(guān)傳染病的監(jiān)測(cè)和管理工作;配合有關(guān)部門做好對(duì)農(nóng)村預(yù)防控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的宣傳教育工作。
  縣林業(yè)局組織開展與野生動(dòng)物相關(guān)傳染病的監(jiān)測(cè)、基礎(chǔ)調(diào)查和樣品采集及保存工作;在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,組織對(duì)動(dòng)物的快速隔離、病樣采集,組織專家分析和提出有關(guān)野生動(dòng)物活動(dòng)范圍及趨勢(shì)等預(yù)警信息。
  縣食品藥品監(jiān)督管理局在職責(zé)范圍內(nèi)組織開展食品重大安全事故的查處,做好應(yīng)急救援的組織協(xié)調(diào)和配合工作;對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械進(jìn)行監(jiān)督和管理。
  縣安監(jiān)局組織開展職業(yè)中毒事故的查處,負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督和監(jiān)測(cè)工作。
  縣電信局負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)各電信運(yùn)營(yíng)企業(yè)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理(包括報(bào)告)提供通訊保障工作。
  縣環(huán)保局負(fù)責(zé)組織環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)與環(huán)境保護(hù)監(jiān)督執(zhí)法,維護(hù)環(huán)境安全。
  縣工商局積極配合有關(guān)部門對(duì)確定和可疑有毒、污染產(chǎn)品采取追回和控制措施,查處制售假冒偽劣產(chǎn)品的不法商販,維護(hù)市場(chǎng)秩序。
  縣文化旅游局組織旅游全行業(yè)認(rèn)真做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和應(yīng)急處理工作;在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期間,組織做好旅游團(tuán)組及人員的宣傳、登記、觀察工作,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在縣內(nèi)外旅游團(tuán)隊(duì)中發(fā)生和跨地區(qū)傳播擴(kuò)散;負(fù)責(zé)旅行社、賓館、飯店、旅游景點(diǎn)、農(nóng)家樂的傳染病預(yù)防控制工作。
  縣總工會(huì)對(duì)違反職業(yè)衛(wèi)生和安全法律、法規(guī)的行為進(jìn)行糾正;發(fā)現(xiàn)危及勞動(dòng)者生命健康的情形時(shí),建議組織勞動(dòng)者撤離危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng);參與事故調(diào)查并提出處理意見。
  西安鐵路分局安康辦事處旬陽(yáng)火車站負(fù)責(zé)組織對(duì)進(jìn)出火車站和乘坐列車的人員檢疫,查驗(yàn)工作,將發(fā)現(xiàn)的傳染病人和疑似傳染病人移交指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理;負(fù)責(zé)列車、車站的消毒處理等工作,防止傳染病通過鐵路運(yùn)輸?shù)沫h(huán)節(jié)傳播;確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資的運(yùn)送,做好疫區(qū)的鐵路交通管理工作。
  縣紅十字會(huì)組織群眾開展現(xiàn)場(chǎng)自救和互救,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的具體情況,按照有關(guān)規(guī)定向縣內(nèi)外發(fā)出呼吁,依法接受縣內(nèi)外組織和個(gè)人的捐贈(zèng),提供急需的人道主義援助。
  縣人民武裝部組織指揮預(yù)備役、民兵參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。
  武警中隊(duì)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理行動(dòng),配合公安部門做好事件現(xiàn)場(chǎng)的控制工作。
  其他有關(guān)部門根據(jù)本部門職責(zé)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理的需要,積極配合,優(yōu)先安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的各項(xiàng)工作,完成縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部交辦的相關(guān)工作任務(wù)。
  2.1.2旬陽(yáng)縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部辦公室的組成和職責(zé)
  旬陽(yáng)縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部下設(shè)辦公室。由縣人民政府分管衛(wèi)生工作副主任擔(dān)任辦公室主任,負(fù)責(zé)處理指揮部的日常工作。成員由縣衛(wèi)生局、縣委宣傳部、縣計(jì)劃局、縣經(jīng)貿(mào)局、縣財(cái)政局、縣農(nóng)業(yè)局、縣公安局、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局、縣交通局、縣教育局、縣安監(jiān)局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣文化旅游局、鐵路部門、縣人武部、武警中隊(duì)等部門的有關(guān)負(fù)責(zé)同志組成。
  辦公室設(shè)綜合秘書組、流調(diào)指揮組、醫(yī)療救治組、監(jiān)督執(zhí)法組、新聞宣傳組、交通指揮組、治安應(yīng)急處置組、后勤保障組等工作組。
  2.1.3鄉(xiāng)鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)
  鄉(xiāng)鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部由鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府有關(guān)部門組成,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府主要或分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮。鄉(xiāng)鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部實(shí)行屬地管理原則,負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮,按照有關(guān)法律的授權(quán),對(duì)處理本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件做出決策,決定要采取的措施。
  2.2 日常管理機(jī)構(gòu)
  縣政府衛(wèi)生行政部門設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室(縣愛衛(wèi)辦),負(fù)責(zé)全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的日常管理工作。其主要職能是:依法組織協(xié)調(diào)有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作;負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)法律法規(guī)的起草工作;組織制定有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的方針、政策和措施;組建與完善公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng);制訂突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,組織預(yù)案演練;組織對(duì)公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助專業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)和處理技術(shù)的培訓(xùn),指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生預(yù)案,幫助和指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)對(duì)其他突發(fā)事件的傷病救治工作;承辦救災(zāi)、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共衛(wèi)生問題的組織協(xié)調(diào)工作;對(duì)突發(fā)重大人員傷亡事件組織緊急醫(yī)療救護(hù)工作。
  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要參照縣級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置及職責(zé),結(jié)合各自實(shí)際情況,指定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的協(xié)調(diào)、管理工作。
  2.3 專家咨詢委員會(huì)
  縣政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì),專家咨詢委員會(huì)分為醫(yī)療救治、流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)檢測(cè)、衛(wèi)生監(jiān)督組成。其主要職責(zé)是:
  ⑴對(duì)確定突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)別以及采取相應(yīng)的重要措施提出建議。
  ⑵對(duì)突發(fā)公共應(yīng)急準(zhǔn)備提出咨詢建議。
  ⑶參與制訂、修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案。
  ⑷對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
  ⑸對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的終止、后期評(píng)估提出咨詢意見。
  ⑹承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機(jī)構(gòu)和應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)交辦的其他技術(shù)指導(dǎo)工作。
  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)可根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的需要,組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專家咨詢委員會(huì)。
  2.4 應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)
  各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)要結(jié)合本單位職責(zé)開展專業(yè)技術(shù)人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓(xùn),提高快速應(yīng)對(duì)能力和技術(shù)水平,在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和安排,開展應(yīng)急處理工作。
  2.4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)
  主要負(fù)責(zé)傷病人員的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、運(yùn)送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制,檢測(cè)樣本采集、疫病情報(bào)告,配合疾病控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和日常監(jiān)測(cè)工作。
  縣醫(yī)療急救指揮中心設(shè)在縣醫(yī)院,負(fù)責(zé)全縣應(yīng)急救護(hù)指揮和技術(shù)支持工作。
  2.4.2疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
  主要負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告,現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查處理,提出采取觀察和隔離措施的意見;采集標(biāo)本和樣品,開展病因現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)分析;指導(dǎo)開展環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理;開展疾病和健康監(jiān)測(cè),收集分析疫情信息,提出疾病預(yù)警建議等。
  縣疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、處理和實(shí)驗(yàn)檢測(cè)工作。
  2.4.3衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
  主要協(xié)助衛(wèi)生行政部門對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
  衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)本縣的衛(wèi)生監(jiān)督工作,負(fù)責(zé)組織實(shí)施全縣性衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作進(jìn)行指導(dǎo)。
  2.5應(yīng)急組織體系框架圖(見圖1)
  3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告
  3.1 監(jiān)測(cè)
  縣人民政府衛(wèi)生行政部門要按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定和要求,結(jié)合實(shí)際,組織開展重點(diǎn)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動(dòng)監(jiān)測(cè),包括:自然疫源性疾病疫情監(jiān)測(cè)、自然災(zāi)害發(fā)生地區(qū)的重點(diǎn)傳染病和衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、主要癥狀和重點(diǎn)疾病的醫(yī)院哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)等。
  3.2 預(yù)警
  縣人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督等機(jī)構(gòu)提供的監(jiān)測(cè)信息,按照公共衛(wèi)生事件發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn),及時(shí)分析其對(duì)公眾身心健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢(shì),及時(shí)做出響應(yīng)級(jí)別的預(yù)警,依次用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示特別重大、重大、較大和一般四個(gè)預(yù)警級(jí)別。
  3.3 報(bào)告
  任何單位和個(gè)人都有權(quán)向各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門及其有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,也有權(quán)向上級(jí)政府部門舉報(bào)不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位及個(gè)人。
3.3.1責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人
  ⑴責(zé)任報(bào)告單位。
  a、縣人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。
  b、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣、鄉(xiāng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
  c、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。
  d、其他有關(guān)單位,主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu),如檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等。
  ⑵責(zé)任報(bào)告人。
  執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生。
  3.3.2報(bào)告時(shí)限和程序
  突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)盡快向縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
  接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告后,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)立即組織現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查確認(rèn),并在2小時(shí)內(nèi)盡快向本級(jí)人民政府報(bào)告,同時(shí)向上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并及時(shí)采取措施,隨時(shí)報(bào)告事態(tài)進(jìn)展情況。
  對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,縣人民政府衛(wèi)生行政部門可直接上報(bào)省人民政府衛(wèi)生行政部門;縣人民政府在接到報(bào)告后1小時(shí)內(nèi),向市人民政府報(bào)告的同時(shí)抄送市人民政府衛(wèi)生行政部門。
  3.3.3報(bào)告內(nèi)容
  突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。
  首次報(bào)告未經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患的相關(guān)信息,應(yīng)說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的措施。
  經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告應(yīng)包括事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、事態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。
  根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程。
  事件處理結(jié)束要及時(shí)寫出結(jié)案報(bào)告,并按程序上報(bào)。
  3.3.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)
  醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接通過互聯(lián)網(wǎng)上的專用系統(tǒng)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件,提高信息報(bào)告的及時(shí)性??h疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接收到報(bào)告信息后,應(yīng)逐級(jí)及時(shí)審核信息、確保信息的準(zhǔn)確性,并匯總統(tǒng)計(jì)、分析,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告本級(jí)衛(wèi)生行政部門。
  3.3.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告系統(tǒng)示意圖(見圖2)
  4 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)和終止
  4.1 應(yīng)急反應(yīng)原則
  發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),縣政府、事發(fā)地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及其有關(guān)部門按照分級(jí)響應(yīng)的原則,做出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)。
  突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
  事發(fā)地之外的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報(bào)后,要及時(shí)通知相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),組織做好應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備,采取必要的預(yù)防控制措施,防止突發(fā)衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,并服從上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和調(diào)度,支持突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急處理工作。
  4.2 應(yīng)急反應(yīng)措施
  4.2.1 各級(jí)人民政府
  (1)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。
  (2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作。
  (3)劃定控制區(qū)域:甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定,可以宣布疫區(qū)范圍。
(4)疫情控制措施:縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出,以及其他人群聚集的活動(dòng);停工、停業(yè)、停課;封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品等緊急措施;臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施和設(shè)備。
  (5)流動(dòng)人口管理:對(duì)流動(dòng)人口采取預(yù)防工作,落實(shí)控制措施,對(duì)傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對(duì)密切接觸者根據(jù)情況采取集中或者居家醫(yī)學(xué)觀察。
  (6)實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫:組織鐵路、交通、水上航運(yùn)等部門在交通站點(diǎn)和跨行政區(qū)域口岸設(shè)置臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫站,對(duì)進(jìn)出疫區(qū)和運(yùn)行中的交通工具及其乘運(yùn)人員和物資、宿主動(dòng)物進(jìn)行檢疫查驗(yàn),對(duì)病人、疑似病人及其密切接觸者實(shí)施臨時(shí)隔離、留驗(yàn)和向地方衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)移交。
  (7)信息發(fā)布或輿論宣傳:特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件和跨行政區(qū)劃的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息發(fā)布,由省人民政府辦公廳會(huì)同新聞宣傳主管部門和省人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的輿論宣傳分別由市人民政府辦公室會(huì)同新聞宣傳主管部門和同級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。
  一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的輿論宣傳由縣政府辦公室會(huì)同新聞宣傳主管部門和同級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。
  (8)開展群防群治:鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以及社區(qū)居委會(huì)、村委會(huì)協(xié)助衛(wèi)生行政部門和其他部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu),做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的實(shí)施工作。
  (9)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定:組織有關(guān)部門保障商品供應(yīng),平抑物價(jià),防止哄搶;嚴(yán)厲打擊造謠、哄抬物價(jià)、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會(huì)治安的行為。
  (10)督導(dǎo)檢查:縣人民政府負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處理工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。
  4.2.2 衛(wèi)生行政部門
  (1)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急醫(yī)療救援工作。
  (2)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行評(píng)估,提出啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的級(jí)別。
  (3)應(yīng)急控制措施:根據(jù)需要組織開展應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防用藥。
  (4)督導(dǎo)檢查:縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處理工作進(jìn)行督察和指導(dǎo)。
  (5)發(fā)布信息與通報(bào):重大、較大、一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)及時(shí)向社會(huì)發(fā)布信息、公告,并通報(bào)相關(guān)部門。
  (6)業(yè)務(wù)培訓(xùn):按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件制訂的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,開展相應(yīng)的培訓(xùn)工作。
  (7)普及衛(wèi)生知識(shí):針對(duì)事件性質(zhì),開展衛(wèi)生知識(shí)宣教,提高公眾健康意識(shí)和自我防護(hù)能力,消除公眾心理障礙,開展心理危機(jī)干預(yù)工作。
  (8)進(jìn)行事件評(píng)估:組織專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行綜合評(píng)估,包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理及病人救治情況、所采取的措施、效果評(píng)價(jià)等。
  4.2.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)
  (1)開展病人轉(zhuǎn)運(yùn)、接診和收治工作,對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診。
  (2)協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員開展標(biāo)本采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。
  (3)做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染。
  (4)做好傳染病和中毒病人的報(bào)告。
  (5)重大中毒事件,按照現(xiàn)場(chǎng)救援、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進(jìn)行處置。
  4.2.4 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
  (1)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、報(bào)告與分析工作,履行公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)職責(zé)。
  (2)對(duì)突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查分析,提出并實(shí)施有針對(duì)性地預(yù)防控制措施;對(duì)傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈,并向相關(guān)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通報(bào)情況。
  (3)配合市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu),按有關(guān)技術(shù)規(guī)范采集足量標(biāo)本,分送國(guó)家、省應(yīng)急處理功能網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),查找致病原因。
  (4)開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、疫苗、消毒方法、醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)用品等方面的指導(dǎo)、培訓(xùn),加快病源查尋和病因診斷。
  (5)積極開展縣、鄉(xiāng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作。
  4.2.5 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
  (1)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理各項(xiàng)措施落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查。
  (2)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,開展食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
  (3)在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《陜西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例實(shí)施辦法》及有關(guān)法律法規(guī),調(diào)查處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的違法行為。
  4.2.6 非事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)措施
  未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的地區(qū)應(yīng)根據(jù)其他地區(qū)發(fā)生事件的性質(zhì)、特點(diǎn)、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢(shì),分析本地區(qū)受波及的可能性和程度,重點(diǎn)做好以下工作:
  (1)密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系,及時(shí)獲取相關(guān)信息。
  (2)組織做好本行政區(qū)域應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備。
  (3)加強(qiáng)相關(guān)疾病與健康監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作,必要時(shí),建立專門報(bào)告制度。
  (4)開展重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)和預(yù)防控制工作,防患于未然。
  (5)開展防治知識(shí)宣傳和健康教育,提高公眾自我保護(hù)意識(shí)和能力。
  (6)根據(jù)上級(jí)人民政府及其有關(guān)部門的決定,開展交通衛(wèi)生檢疫等。
  4.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)反應(yīng)
  4.3.1 特別重大、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級(jí)、Ⅱ級(jí))的應(yīng)急反應(yīng)
  (1)縣人民政府應(yīng)急響應(yīng)
  事件發(fā)生在縣域內(nèi)時(shí),接到報(bào)告后立即核實(shí),按相應(yīng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件技術(shù)預(yù)案采取緊急措施控制事態(tài)發(fā)展,并立即向市人民政府及其衛(wèi)生行政部門報(bào)告。一旦確認(rèn)后,立即成立縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,在市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,根據(jù)實(shí)際情況,組織協(xié)調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。
  (2)縣人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)急反應(yīng)
  在縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部和市衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,根據(jù)需要組織協(xié)調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),動(dòng)員一切可以動(dòng)員的醫(yī)療衛(wèi)生資源開展應(yīng)急處理工作。
  4.3.2 較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級(jí))的應(yīng)急響應(yīng)
  (1)縣人民政府應(yīng)急響應(yīng)
成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部;在市人民政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下,按照分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理的原則,緊急調(diào)集和征用有關(guān)人員、物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備;保證應(yīng)急處理所需的物資、經(jīng)費(fèi);確定疫區(qū),進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)隔離與封鎖;做好輿論宣傳與引導(dǎo)工作。必要時(shí),請(qǐng)求市政府予以支持。
  (2)縣人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)急響應(yīng)
  接到重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后,立即組織專家調(diào)查確認(rèn),同時(shí),迅速組織應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍和有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員到達(dá)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行采樣與檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查與分析,組織開展醫(yī)療救治、病人隔離、人員疏散等疫情控制措施,分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展趨勢(shì),提出應(yīng)急處理工作建議;及時(shí)向有關(guān)部門通報(bào)有關(guān)情況。
  4.3.3一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級(jí))的應(yīng)急響應(yīng)
⑴縣人民政府應(yīng)急響應(yīng)
  縣人民政府負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。根據(jù)同級(jí)衛(wèi)生行政部門的建議,核實(shí)并決定啟動(dòng)預(yù)案;組織有關(guān)部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的收集、人員疏散安置;確定事發(fā)地區(qū)范圍,進(jìn)行隔離與封鎖;做好輿論宣傳工作;保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需的防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的供應(yīng);按照規(guī)定向市人民政府及其衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
  ⑵縣人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)急響應(yīng)
  接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后,立即組織專家調(diào)查確認(rèn),并對(duì)疫情進(jìn)行綜合評(píng)估。同時(shí),迅速組織醫(yī)療、疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)處理工作和專家進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、致病致殘人員的隔離救治、密切接觸者的隔離、環(huán)境生物樣品采集和消毒處理等緊急控制措施,并按照規(guī)定向當(dāng)?shù)厝嗣裾⑹腥嗣裾l(wèi)生行政部門報(bào)告調(diào)查處理情況。
  4.4 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止
  突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除,或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長(zhǎng)潛伏期無新的病例出現(xiàn)方可終止。
  特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由國(guó)務(wù)院或全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施。
  重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省人民政府衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析,提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議,報(bào)省人民政府或省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
  較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由設(shè)區(qū)市人民政府衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議,報(bào)同級(jí)人民政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向省人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
  一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件,由縣人民政府衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議,報(bào)縣人民政府或縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向市人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
  5 后期評(píng)估
  突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止后,縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織有關(guān)人員對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行評(píng)估,并將評(píng)估報(bào)告報(bào)本級(jí)人民政府和上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門。評(píng)估報(bào)告內(nèi)容包括:事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理及病人救治情況、所采取措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處理過程中存在的問題、取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。
  6 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的保障
  6.1 技術(shù)保障
  6.1.1 信息系統(tǒng)
  信息系統(tǒng)是由網(wǎng)絡(luò)傳輸、軟件系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)及相關(guān)技術(shù)機(jī)構(gòu)組成的覆蓋縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng), 承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息收集、處理、分析、發(fā)布和傳遞等工作。采取分級(jí)負(fù)責(zé)的方式進(jìn)行建設(shè),縣人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)縣本級(jí)部分的實(shí)施。
  6.1.2 疾病預(yù)防控制體系
  加快疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層預(yù)防保健組織建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制的責(zé)任;建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制;健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò);改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件;加強(qiáng)疾病控制專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處置和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)?zāi)芰Α?br />   6.1.3 應(yīng)急醫(yī)療救治體系
  逐步在全縣范圍內(nèi)建成符合縣情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系。
  ⑴急救機(jī)構(gòu)
  縣急救指揮中心設(shè)在縣醫(yī)院,負(fù)責(zé)全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治的協(xié)調(diào)指揮工作。
  由縣急救中心、縣中醫(yī)院和有條件的綜合醫(yī)院組成急救網(wǎng)絡(luò),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救援任務(wù)。
  ⑵傳染病救治機(jī)構(gòu)
  縣傳染病救治中心設(shè)在縣醫(yī)院傳染病區(qū)。負(fù)責(zé)傳染病病人的收治工作。
  鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院設(shè)立傳染病門診和隔離留觀室,負(fù)責(zé)傳染病病人的臨時(shí)隔離觀察。
  ⑶化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治
  縣職業(yè)病和核輻射診斷中心設(shè)在縣疾控中心,縣職業(yè)中毒救治中心和核輻射醫(yī)療救治中心設(shè)在縣醫(yī)院,在上級(jí)職業(yè)中毒、核輻射專業(yè)機(jī)構(gòu)人員的技術(shù)指導(dǎo)下,做好應(yīng)急救治工作。
  6.1.4 衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系
  進(jìn)一步明確職能,落實(shí)責(zé)任,規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為,加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)。對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督人員實(shí)行資格準(zhǔn)入制度和在崗培訓(xùn)制度,全面提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督能力和水平。
  6.1.5 應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍
  縣人民政府衛(wèi)生行政部門按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜,分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé),統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍。
  縣人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的需要組建縣級(jí)衛(wèi)生救治隊(duì)伍。主要包括傳染病、食物中毒、群體性不明原因疾病、核事故和突發(fā)放射事件、職業(yè)中毒和化學(xué)污染中毒應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍,每類隊(duì)伍不少于10人左右。
  縣人民政府衛(wèi)生行政部門建立應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍資料庫(kù),并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理情況,對(duì)隊(duì)伍及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,定期開展培訓(xùn)和演練,提高應(yīng)急救治能力。
  縣醫(yī)院和縣疾病預(yù)防控制中心,作為縣級(jí)應(yīng)急衛(wèi)生隊(duì)伍的培訓(xùn)基地,承擔(dān)相應(yīng)的培訓(xùn)、演練任務(wù)。
  縣政府衛(wèi)生行政部門組織專家對(duì)縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍進(jìn)行定期培訓(xùn)。
  6.1.6 演練
  縣人民政府衛(wèi)生行政部門要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實(shí)施、分級(jí)負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、適應(yīng)需求”的原則,采取定期和不定期相結(jié)合的形式,組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練。
  縣人民政府衛(wèi)生行政部門組織全縣性和區(qū)域性的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理演練,以檢驗(yàn)、改善和強(qiáng)化全縣或區(qū)域應(yīng)急準(zhǔn)備、協(xié)調(diào)及應(yīng)急響應(yīng)能力,進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案。
  鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院組織對(duì)本轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練。
  任何演練需要公眾參與的,必須報(bào)本級(jí)人民政府同意。
  6.2 物資、經(jīng)費(fèi)保障
  6.2.1 物資保障
  縣人民政府衛(wèi)生行政部門制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理物資儲(chǔ)備目錄,種類包括:藥品、疫苗、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備和器材、快速檢驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)和試劑、傳染源隔離及衛(wèi)生防護(hù)用品和應(yīng)急設(shè)施(詳見附件:1、2)??h經(jīng)貿(mào)局負(fù)責(zé)組織、落實(shí)物資儲(chǔ)備,財(cái)政部門負(fù)責(zé)物資儲(chǔ)備的保障。
  發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),衛(wèi)生行政部門根據(jù)應(yīng)急處理工作需要提出物資使用計(jì)劃,經(jīng)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后,按照有關(guān)規(guī)定和程序調(diào)用儲(chǔ)備物資。衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。
  6.2.2 經(jīng)費(fèi)保障
  計(jì)劃局負(fù)責(zé)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)費(fèi)。財(cái)政部門負(fù)責(zé)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的財(cái)政補(bǔ)助政策,負(fù)責(zé)落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理經(jīng)費(fèi),并按照有關(guān)快速撥款程序及時(shí)撥付。
  6.3 通信與交通保障
  各級(jí)人民政府要根據(jù)應(yīng)急處置工作需要,為同級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心及醫(yī)療衛(wèi)生救治隊(duì)伍配備通信設(shè)備和交通工具,保障通訊線路暢通,開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”,確保應(yīng)急救援工作的順利開展。
  6.4 社會(huì)公眾的宣傳教育
  縣級(jí)以上人民政府要組織有關(guān)部門利用廣播、影視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊(cè)等多種形式對(duì)社會(huì)公眾廣泛開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識(shí),指導(dǎo)群眾以科學(xué)的行為和方式對(duì)待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要充分發(fā)揮有關(guān)社會(huì)團(tuán)體在普及衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)和衛(wèi)生科普知識(shí)方面的作用。
  7 預(yù)案的制定
  本預(yù)案由縣人民政府辦公室組織制定,報(bào)縣政府批準(zhǔn)發(fā)布??h人民政府辦公室根據(jù)實(shí)際情況的變化,及時(shí)組織有關(guān)部門修訂和完善本預(yù)案。
  縣人民政府有關(guān)部門根據(jù)需要和本預(yù)案的規(guī)定,制定本部門職責(zé)范圍內(nèi)的具體工作預(yù)案,報(bào)縣人民政府備案。
  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府根據(jù)國(guó)務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《陜西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例實(shí)施辦法》,參照本預(yù)案并結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際情況,組織制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
  8 附則
  8.1 名詞術(shù)語(yǔ)
  重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年的發(fā)病率水平的情況。
  群體性不明原因疾病是指在短時(shí)間內(nèi),某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)的病人,且病例不斷增加,范圍不斷擴(kuò)大,又暫時(shí)不能明確診斷的疾病。
  新傳染病是指全球首次發(fā)現(xiàn)的傳染病。
  我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)傳染病是指埃博拉、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其他國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn),在我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)過的傳染病。
  我國(guó)已經(jīng)消滅傳染病是指天花、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病。重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。
  人畜共患傳染病是指口蹄疫、炭疽、布魯氏菌病、人感染豬鏈球菌病等。
  8.2預(yù)案解釋部門
  本預(yù)案由縣人民政府辦公室負(fù)責(zé)解釋。
  8.3預(yù)案實(shí)施時(shí)間
  本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。

【責(zé)任編輯:賀清玲】